最新指南：女性不需要严格的乳腺癌筛查时间表

【侨报记者文章12月10日洛杉矶报道】根据周一发布的新的国家筛查指南，女性不需要遵循严格的乳腺癌筛查时间表，医生应该告知患者乳房X光检查可能带来的风险。

据环球邮报报道，新指南建议50到74岁的女性没有家族病史或其他因素，每两到三年进行一次乳房X光检查，但需要注意的是：乳房X光检查的决定应该基于“女性对筛选可能带来的利益和伤害的相对价值”。

与2011年早些时候发布的指南类似，新指南不建议50岁以下、乳腺癌风险没有增加的女性接受乳房筛查，因为有证据显示，潜在风险大于益处。

该指南周一发表在《加拿大医学会杂志》(Canadian Medical Association Journal)上，反映了医疗保健领域的一个日益增长的趋势，即减少可能收效有限的不必要的筛查、测试或程序。就乳腺癌而言，筛查性乳房X光检查可以帮助一些女性发现这种疾病，但另一些女性可能会出现假阳性，从而导致不必要的后续检查和治疗。乳房X光检查也有过度诊断的风险——它们可能会检测出一些永远不会发展成重大健康风险的癌症。

根据新指南中引用的证据，在7年的时间里，乳房X光检查将使每1000名妇女减少0.75例死亡。研究表明，在过去5年通过筛查乳房X线照片发现的侵袭性和非侵袭性癌症中，有25%被过度诊断。

该工作组在撰写指南之前审查了有关女性如何看待乳腺癌筛查的风险和益处的研究。他们发现，在40岁至49岁的女性中，许多人在得知假阳性、不必要的随访和过度诊断的风险相对较高后，决定放弃筛查。对于50岁以上的女性，许多人在得知乳房X光检查可能带来风险，但也可能降低乳腺癌的整体死亡率后，决定接受筛查。

指南还指出，虽然乳腺密度可能是癌症的一个危险因素，但很难识别和测量乳腺组织的密度。根据建议，使用不可靠的方法研究乳房密度可能会使女性暴露于不必要的假阳性和后续检查。

指南指出，女性不应该接受磁共振成像(MRI)扫描、断层扫描、三维乳房X线照片或超声波筛查乳腺癌。没有证据支持使用这些筛查方法，而且它们“将需要使用大量和稀缺的卫生保健资源”。（完）

来源：侨报网