【医疗】中医谈牙周病的防治---刘宣庆

中医谈牙周病的防治         刘宣庆
 
       从牙痛不是病痛起来要人命谈起牙周病，牙周病早期症状不明显，往往容易被忽略，一旦确定罹患牙周病，通常就不容易治愈。多数人长期在牙科治疗，成效不佳，尤其耽搁越久的牙周病越是难以治疗，让医师相当棘手，因此早期预防更显得格外重要。难治的牙周病，中医如何能否防治，值得一探究竟。牙周病又称牙周炎，顾名思义就是牙齿周围组织的疾病。牙齿周围有牙龈、牙骨质、牙周膜、牙周韧带及牙槽骨等组织，这些组织都是用来支撑牙齿的，就像房子需要有地基一样，牙齿要健康地生存在口腔里，就必须有这些牙周组织来固定。
   
  从中医来说牙齿属於''肾''位於口部是脾胃消化开窍之处，成年人有32颗牙齿易理来看，是从八卦延伸而来，太极两仪四象八卦，四象生八卦为三十二所以32颗牙通人体经脉，如：右上牙通大肠经右下通肺经左上通肝经左下通胆经，前上通肾经下通心经。则可以根据病情用中药针灸配合治疗。
 
       中医将牙痛分为：寒，热，虚，实，风，火皆可引起牙病；在临床上急性期多由，胃，大肠，胆火上延以胃为例如果患者爱吃油炸、辛辣食物，引起胃火，容易依循经络到口腔，造成牙龈肿胀、口臭。慢性期多由五脏阴虚造成，尤其中老年人肾阴虚多见，用中药辨证论治针灸询经取穴往往能起到即刻的疗效。中医自古就对牙周病累积许多治疗经验，早在唐代就有口齿分科。古代称牙周病为「牙宣」、「齿动」、「齿衂」，《素问．诊要经终论》记载：「少阴终者，面黑齿长而垢」，描述的正是患者有牙龈萎缩、牙根露出、  牙垢与牙龈渗血等现   象，出现这种情况多代表肾脏亏虚老化要从肾治，笔者曾见数例牙齿掉了以後接着肾功能也下降，甚致终生洗肾。
 
 
       从中医观点来看，口腔疾病与体质息息相关，不单是细菌感染、口腔卫生等问题引起，牙齿问题与肾气是否充足密切相关。中医认为「肾主骨，齿为骨之余」，牙齿与骨骼的变化都与肾相呼应。而当肾气逐渐虚衰，就会让牙齿容易松动。另外糖尿病患者，根管小动脉硬化，口腔益生菌不足等因素也引起此症。
 
       在临床上也注意到;紧张，压力，睡眠品质低落，气血不足、阴虚火旺的体质，反映在口腔中就有刷牙易出血、牙齿疼痛现象。门诊中此类病人只要睡太少、睡眠不佳，隔天就会牙龈流血。
 
       常听到病患反应，已经认真口腔清洁刷牙，为何牙周病困扰仍挥之不去？(台北市立联合医院妇幼院区牙科主治医师杨沛青执刀30多年，坦言许多病患做完牙周病治疗後，牙齿遇冷热酸痛、牙龈出血、牙周肿胀等状况，还是可能无法完全根除)。
 
       余在临床多年研究牙周病的治疗，结合中医中药基理辩证论治中药针灸并以植物提醇精露口腔局部治疗起到非常好的效果，不论是什麽类型引起的牙周病都能够即刻见效药到病除。这里建议发病时间越早治疗效果越好恢复得越快，但是如果出现牙龈出血红肿溃伤齿根动摇疼痛不堪的病情也能够在二~三天之内控制病情一~二.周左右即能康复一般不需做根管或者牙周病治疗。
 
        病历介绍男性60岁亚裔，口臭，每天早上刷牙都有齿龈出血甚至白天的时候吐沫也有渗血。後面的大牙都有松动的情况根部牙龈红肿疼痛尤其饮食咀嚼的时候异常的疼痛，已经影响到正常的饮食功能只能食松软流质的食物。痛苦不堪经牙医检查诊断为牙周病神经跟管炎，患者有糖尿病血糖高不愿做根管治疗改中医诊疗，经过二个礼拜中医治疗并控制血糖，诸症皆消可以正常的吃饭不再有口臭疼痛出血，并配中药精露自行在家长期防治随后追访6个月预后良好未再复发。