谈谈难纏的新冠肺炎后遺症｜慶安堂中醫針灸劉宣慶著撰

近来在臨床上看到不少新冠肺炎后遺症情况转来寻求中医门诊，其中最常見到的症状有心悸、心动过速、呼吸困难、胸闷胸痛、干咳少痰、血压高低不稳定、虚弱容易疲劳、丧失嗅觉味觉、失眠、打寒颤、畏寒忧郁不安恐惧等症状.

       似乎想要彻底摆脱新冠病毒似乎不是那么简单。新近一份来自中国的研究报告称，痊愈患者在很长一段时间里体能也不会真正恢复健康。

          相关研究者们在专业刊物《柳叶刀》上发表的一篇论文中写道，肌肉疼痛、疲倦及恐惧、抑郁等心理障碍是感染新冠肺炎后最常见的长期后遗症。根据该文，住院治疗的新冠病人中约有3分之2在患病6个月后仍有一个或数个后遗症现象。

          报告共同撰写人，中国医学科学院呼吸病学研究院副院长曹彬指出，研究表明，多数病人在治愈出院后至少还有某些染疫后遗症，说明了患者出院后继续疗治的 必要性，尤其是重症患者。 

           63%的被调查者告知有疲倦感或肌肉无力感，26%的人难以入睡，23%的人有恐惧感或抑郁症状。研究人员们发现，出现心理问题的女性多于男性.

      【环球时报记者 李司坤  晨阳】多家英国媒体18日称，英国统计数据显示，“康复”出院的新冠肺炎患者中，约1/3的人会重新发病、1/8的人在140天内死亡。这个惊人的数据让外界集中关注起新冠肺炎的后遗症。考虑到全球感染新冠病毒的总人数已超过9000万，他们面临的后遗症长期影响令各国医学专家忧虑。

          新冠肺炎患者最常见的后遗症是呼吸系统疾病，但这并非新冠病毒的唯一后续影响。英国《独立报》此前曾报道称，研究人员发现，部分新冠患者在治愈后出现奇怪的后遗症，他们失去嗅觉或者嗅觉出现问题，即便康复后仍时常会闻到鱼腥味或者烧焦味。美国《华尔街日报》去年统计称，即便是新冠肺炎的轻症患者，康复后仍可能在数月甚至更长时间里出现各种影响，包括严重疲倦、认知问题、记忆减退、消化问题、心律不齐、头痛、眩晕、血压不稳甚至脱发等。由于很多患者痊愈后仍然长时间受到后遗症折磨。纽约地区一些患者和医护志愿者还成立线上“互助小组”，以相互鼓励和支持. 也有全国性的新冠后遺症网絡互助組组织团体Survivor Corps.

         美国研究人员表示，新冠肺炎存在长期后遗症的另一种可能是它会导致人体免疫系统异常活跃，进而主动攻击其他器官或神经系统，甚至在体内已无病毒存在后仍持续作用。很多患者出现迷走神经甚至脑部受损的现象。但对于新冠病毒为何具备这样的特性，科学界仍没有定论。

       新冠肺炎后遺症，針对中医治疗具有宏大的优勢, 此症属中医瘟疫, 疫毒范围, 但自發病到康复及後遗症的牽延臨床上具有一定挑战性, 是現代中医面臨一大課題。新冠肺炎后遗症具有多发性、多样性、多系统性、持续性、复杂性等特点。出现的症状有呼吸困难、心率失常、胸闷悸痛、嗅觉减退、干咳少痰、虚勞疲倦、精神抑郁、内分泌紊乱等。专家认为从长远的角度来看新冠肺炎可能带来的后遗症有纤维肺、肾衰竭、心脑损伤、中风、诱发糖尿病及神经系统病变等。

         中医具有整体观念和辨证论治的特点，无论是治疗疾病还是对疾病的后期调理都有丰富的经验和独特的优势。尤其是有经驗中医師在通过舌脉的诊断能準確的对证下方, 治疗疫病及其后遗症方面都有非常宝贵有效的诊治经验。新冠肺炎患者后遗症的治疗有着广大的社会需求，面对疫情，中医应当敢于担当，能够担当，发挥应有的作用。

          个人体会在臨症新冠肺炎后遗症的治疗原则总的来说应以扶正祛邪为主，根据中医的整体观念，而不能仅限于某一部位某一脏器的损伤。其次是定位準確清解余毒。最重要扶助正气(多見气阴兩虚)。内经所谓: "但扶其正聽邪自去"在实际治疗方面，积极判断出新冠病毒造成人体损伤的机理至关重要。中医的诊断应是以中医病名证候为主，在拟出中医的证型之后才有相应的治法方药。中医应有中医的理法方, 不要再陷入西医的窠臼而迷失迁延。

          我在臨床上常用自配的益气丹及兌康丸。前者針对心肺气虚, 中气虚脱的心肺病症，呼吸困难, 短气虚勞，四肢无力及後者针对肺纤化渗出吸收等呼吸粽合症起到良效。另再依六经丶三焦丶卫气营血丶八纲、脏腑丶六淫、气血津液、经络辨证.臨证配方用穴而能扶起沈疴.那么治疗起来说难也不难了。

案例:1

       女, 亞裔42歲去年2020年12月碓诊新冠肺炎治疗后1月中做了两次核酸检测阴性有抗体。但仍然有后遗症，没有嗅觉、味觉、胸闷心悸、气虚少气、稍微走路活动就感觉到全身无力心跳加速、呼吸困难。尤其心动过速，平常每分钟都在100下以上，最快的时候达165次1分钟。並因此到医院急诊，但医生检查一切正常。只有暂时，吃西医的处方药控制心率。但是情况越来越恶化转来我这里治疗。经过4次的针灸内服中药，大约一周的时间。心跳已经恢复到正常80下左右。嗅觉味觉恢复，精神体力，活动都已正常。並錄視頻見证如下:

案例2:

       华裔女48岁, 有新冠肺炎史但已转阴有抗体。但自患病开始至今5个多月一直没有嗅味觉, 体虚无力, 睡眠食纳皆差。经同事介绍来诊，採用中药离子熏蒸疗法加针灸配合内服中药，隔日来诊一次。经过4次大约一周的治疗完全康复。

案例3:

       男53，华裔今年2021年1月中旬诊断新冠肺炎主症为咳痰不爽气虚无力。尤其是夜间不能平卧，一躺下就咳嗽不止无法入眠, 服中药(x冠一号)二十貼病情未見改善。通过微信远程诊治，服用我院所配中药浓缩粉二十天后症状大为減轻, 经检测已转阴有抗体。新冠病毒已清除但尚有干咳体虚后遺症中药后续调理。

       以下是和病人微信截图：