媒體報導,醫藥費用即使在同一個地方的差別可達數倍:扁桃體割除手術的價格從最便宜的2800元到2萬1000元。對保險不足(扣減額高)的家庭是一筆巨大的負擔。美國醫學期刊今年初發布的研究報告顯示,美國人平均花費在醫療上遙遙領先其他已發展國家,而醫療品質卻不一定更好,因此如何貨比三家是必須的。
首先你要確定醫療機構是被認證的(accredited),醫生要有合格證書(board certified)。在這個前提下,你可上網打入Healthcare Blue Book,然後在Search price 打入要查詢的醫療項以便去找出合理價格(fair price )。譬如,你要找白內障去除手術,打入cataract surgery,螢幕會顯示三個收費項目:醫生費用(physician fee)指的是不住院過夜(outpatient)的收費;設備費用(facility fee)指的也是不包括住院的費用;麻醉費用(anesthesia fee)以30分鐘為基準的費用,視時間花得多少而增減。
你可在右上角打入郵遞區號,然後在它的右邊點擊submit,這三項的合理價格馬上在螢幕上顯示出來。譬如,你如果打入麻州的衛斯理城,醫生費用是1572元,設備費用是1935元,麻醉費是492元。如果你打入馬里蘭州郝格斯城的郵遞區號,這三項費用分別是1250元,1613元和403元。這只是合理價格。你當要貨比三家找便宜的醫院診所去做手術。白內障手術在一般的醫療保險中都包括在內,聯邦政府的醫療照顧也包含這項手術。
你也可以用同樣的方法去找大腸鏡和胃部檢查(screening colonoscopy-preventive endoscopic evaluation)的費用。輸入此項名詞,再打入郵遞區號,你就可在銀幕上見到醫生費用和設備費用。譬如,紐約州勒克辛頓的合理價格分別是476元和611元。
你如果要買處方藥也可如法泡製:打進Healthcare Blue Book,然後在Search price框框中打入處方藥名如降膽固醇的Lipitor。銀幕上立即顯示出Lipitor 20mg30天的合理價格是204元,各地方基本上相同,但是不同的藥房價格不同。譬如,好巿多(Costco)要價94.77元,沃爾瑪198.88元,山姆大賣場也是198.88元。這些藥房在當地的地址也會在銀幕上顯示出來,尋找起來挺方便。
讀者可能感覺到這處方藥不是太貴了一些。沒錯,醫生一般喜歡開處方藥,但你或你的保險公司會要求你買學名藥(generic drug):成份基本上相同,但價格卻便宜了一大截。所以你可以點擊Go Generic & Save,銀幕上會出現Atorvastatin(史坦汀的一種)的價格:Health Warehouse只要16元(網購),CVS藥房16.35元(折價券),Rites Aid藥房18.23元(折價券),Weis藥房24.78元(扣價券)。折價券可從網上下載,又有地址,甚是方便。
再舉一例。治療骨骼鬆軟症的名藥福沙梅克斯(Fosamax )。在打入藥名及郵遞區號(馬里蘭州)後最便宜的價格是Health Warehouse的99.96元(4片一天份);沃爾瑪與山姆大賣場的價格是106.32元。如果覺得太貴了可點擊go generic and save,學名藥Alendronate的價格分別是Kroger Pharmacy的7.85元;沃爾瑪和山姆大賣場的8.68 元;CVS藥房的9.19元。
讀者也可用上述的同樣方法去找合理價格:首先打入蛀洞填補(filling),再打入郵遞區號,合理價格分別是89元、84元和87元(馬州、賓州、德州)。兩個蛀洞的價格分別是142元、134元和139元。用同樣的方法去尋找整顆牙冠(full crown)的合理價格,讀者可以發現分別是872元(馬州)、825元 (賓州)和854元(德州)。
貨比三家雖然重要,但是還得問你的醫生有關藥物的副作用和手術前後須知的細節。只要有台電腦,就可省不少錢,有時在同一個城巿藥物價格可差數倍。好巿多似乎是後來居上,華人同胞不妨上網搜尋。
資料來源:worldjournal
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