帕金森(PD)是一種常見於中老年的神經系統變性疾病,多在50-65歲開始發病,主要表現為患者動作緩慢,靜止時手、頭或嘴不自主震顫,肌肉僵直等。症狀多先從一側肢體出現,逐步擴展至對側或全身,疾病晚期患者僵臥在床,生活不能自理
帕金森病作為中老年人的第三殺手,不單因為它的發病率逐年增加,更多的是因為它的致殘性會嚴重影響患者的生活品質。流行病學研究表明,腦力勞動者帕金森病的患病率高於非腦力勞動者。現代老年人基數大,人們多腦力工作者,帕金森病已經成為一種家喻戶曉的常見疾病了,但作為危害中老年人健康的“第三殺手”,帕金森病的研究和有效治療為人類醫學上一重大課題!
作為一種慢性、進展性神經系統變性疾病,帕金森的病因和發病機制尚未完全明確,所以目前帕金森病不能根治。但預防勝於治療。及早的規範治療可使症狀改善,長久保持生活自理。因此,如果老人出現帕金森前兆症狀超過三個,就應引起重視並及時就醫排查了。
帕金森病的七大前兆:
1、嗅覺減退、便秘
比如老人對於某些食物的嗅覺不如以前那樣敏感了,甚至連香蕉、泡菜、香料的味道都分辨不出來了,或者原本正常的排便習慣發生了變化。
2、手臂或身體其他部位震顫
帕金森病的典型震顫主要表現為“運動時不顫、安靜時出現、緊張時加劇”,如果拇指和食指經常出現“搓丸樣”動作,更要警惕。
3、移動或行走變得困難
老人開始覺得身體、上肢或下肢僵硬,而且即便活動後,這種僵硬感也不會消失。
4、動作變慢、寫字變小
發現扣紐扣、穿襪子、系鞋帶等動作明顯變慢,或者寫字越寫越小。
5、手臂擺幅小、面具臉
走路時,一側手臂擺動幅度比另一側擺動幅度小,或者面部像戴了一副假面具,表情呆板、眨眼減少、雙眼凝視前方,醫學上稱為“面具臉”。
6、抑鬱
表現為易疲勞、興趣減退、食欲減退、缺乏自信、情緒不穩等症狀。抑鬱可出現在帕金森病任何階段,但有兩個高峰,第一個高峰就在初期。
7、睡眠障礙
包括白天過度嗜睡、夜間易醒和睡眠時出現拳打、腳踢、大叫等猛烈的動作。
當然,如果出現了以上一種或幾種症狀,也不是一定就得了帕金森病,但是建議大家及時前往相關專科醫院門診進行檢查,規避風險哦~
中醫辨證治療有優勢
西藥治療尚存在短板,結合中醫治療可提高療效;中醫對此病早有記載,歷代醫書中與此相關疾病的名稱約有二十多種,並最終將帕金森病和帕金森綜合征定義為‘顫證’。
從中醫臨床經驗個人體驗認為帕金森病分虛實;實證為腸火敗精多見陽明大腸燥火;敗精化痰火,上注腦髓.多見手食指先發風顫;治療當取陽明去風火痰瘀,虛屬“肝風”、“震掉”、“痙病”等範疇,其病因病機多是膽熱肝寒,筋縮不運申曲不利。其病機乃筋脈失養,風氣內動所致。多先發病於下肢震顫僵直治療則以滋補肝腎、鎮肝息風、滋陰降火、養血活絡、清熱化痰、活血化瘀等方法。
中醫根據帕金森病的特點,採用中醫整體辨證施治,最大優勢是沒有副作用,而且中醫既有整體治療的觀念,又會根據不同患者的分型,進行辨證施治,這對於改善臨床症狀,延緩病情進展,提高患者的生存品質具有重要意義。對於帕金森病患者來說,是一個即有效又放心之良方.以下二則治療病驗分享:
帕金森症治驗(一) 劉宣慶
男,亞裔71歲, 10月25號2019年來診,患有帕金森症五年,主要症狀;左手顫抖不止書寫困難( 該病員為左撇子),並伴有左側肩周炎( 肩峰下滑囊炎)抬舉外展肩膀疼痛困難。自訴:職業為電腦程式設計師,仍在工作計劃明年退休,近年手抖加重,左肩周炎亦造成工作影響,疼痛難忍。睡眠不好半夜易醒,味口好,夜尿1~2次大便幹結不暢1~2日一次。
脈診:右手;氣口三盛而躁,右關動,浮緊滑數,脈中線內移
左手:關浮,動,數滑 脈線內移
中醫診斷 少陽陽明少陰合病,大腸氣盛而熱,熱傷津,津傷筋不潤,故而風顫。
針灸: 用焦氏頭針,取右側 舞蹈震顫控制區 中五分之二運動區。體針;左:太淵,太溪,飛揚。右:二間,太溪,飛揚,等及天星十二穴應用。
中藥: 天麻鉤藤飲,大承氣湯,四逆湯+ 雞血藤,夜交藤, 絡石藤。
每次治療前叫病人書寫自己的名字和阿拉伯數字一到十 作為治療的進展比較( 見附圖)
剛開始治療前面幾次,進展情況不是很明顯但病人相信中醫針灸的效果堅持配合治療 隔日來治療一次每次治療原則,按前原則辨証論治斟酌情況調整加減,治療到第8次 肩周炎已經完全康復 左手顫抖書寫狀況開始改善, 治療到第18次 12月28號2019年,手震顫情況已經基本控制,可以穩定的書寫(見附圖)。病人對於治療情況非常滿意;並改為每週一次繼續調治.
案例(二)
男,亞裔89歲,自訴近一個月每晚睡覺雙腿不自覺戰抖徹夜難眠,專科醫生診斷為帕金森症。給予處方藥治療. 但仍然夜晚雙腿顫抖不止,夜不成眠走路不穩,焦慮難受來看中醫.證見煩躁不安行走雙腿不穩拖地。下肢涼麻無力口幹少氣體虛,言語思路清淅正常.脈來緊索雙尺沈細不足位.辨證為肝腎陰虛肝失濡養鬱而化風
治則:疏風通絡,滋養肝腎,柔肝實脾
經中藥配合針灸隔日治療一次。前後約一個半月。諸症皆悉完全康復.