顎關節問題症狀

顳顎障礙的症狀基本上分為肌肉與關節兩方面，有的只表現出肌肉壓痛，稱為『肌筋膜疼痛功能障礙症候群』，有的是呈現出關節炎症狀，有的兩方面皆有。可能之表徵詳述如下：

1. 肌肉壓痛
包括張口肌、閉口肌及頭頸部肌肉之酸痛，會造成患者張口或閉口時疼痛、無法咬食物、甚至整天都覺得不舒服，無法工作、入睡。可能只持續數天，也有可能變成慢性疼痛。病症拖的愈久才尋求治療，則愈不容易治好。

2. 關節盤異位造成關節彈響
正常顳顎關節盤位置是在下顎踝頭上方，若關節盤跑到下顎踝頭前方形成異位，則下巴張合時，因踝頭擠壓到關節盤而會發出聲音，此彈響聲可能只有病人本人才聽得到，也有可能大聲到吃飯時連旁人都聽得到”喀喀”聲，造成病人的困擾與尷尬。

3. 關節炎
其症狀為耳朵前方或裡面會有腫脹疼痛的感覺，不管是休息時、吃飯時、或講話時都會痛。可能會伴隨身體其他部位的關節炎一起發生。

4. 下顎運動功能受限
可能是因肌肉酸痛不敢張開，也有可能是關節盤嚴重異位導致下顎踝頭無法順利滑動而卡住。

5. 耳鳴
耳鳴之原因尚未有定論，會發生於各年齡層，以老年人較常見，尤其是女性。由於某些顳顎障礙患者有耳鳴的現象，而以咬合板治療後可以得到改善，所以有人提出「耳鳴是因下顎過分閉合或向後異位導致壓迫到鼓索神經，而咬合板可以使下顎關節空間重新定位來解除耳鳴」的假設，但未能得到充分證據支持。

6. 頭痛
頭痛的形式有許多種，只有少部份的形式與顳顎障礙有關，如緊張型頭痛，其症狀為帶狀疼痛，範圍從頭頂到側邊，一直延伸到脖子，好似戴了一頂太緊的帽子。可能有磨牙或緊咬牙齒的習慣，也可能是姿勢不良或長時間維持一個姿勢太久，例如打字或用脖子夾著話筒講電話所造成。

德林牙科診所林俊男醫生現在除了擔任USC 及LA County Hospital 的臨床副教授外，亦為洛杉磯兒童醫院的主治大夫，曾擔任UCLA Venice Dental Center 的主任，同時擁有加州，亞利桑那州，佛州與德州的牙醫執照。之後更向艱深的醫學領域挑戰，畢業于美國知名牙醫的搖籃- 印第安那大學取得牙醫博士的學位後，他往專業的領域邁進，分別在邁阿密大學及德州大學取得口腔外科與牙齒重建的專科醫師文憑，並在全美首區一指的M.D. Anderson Cancer Center 受口腔癌的訓練，更在UCLA進修口腔癌與顏面膺複的專業研究。林博士也歡迎大家有任何牙齒的問題可以跟他聯絡。

德林牙科診所─林俊男牙醫博士
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