上天賜予了人類乳牙和恒牙這兩套牙齒，但近年來逐漸受到重視的「人工植牙」，則被稱為是牙醫師賦予的第三套牙齒。人工種植牙比傳統假牙更穩固，不易移動，更受到人們歡迎。而且從材料植體、外科手術技術癒合原理、膺復設計及消炎藥物之控制進步，讓植牙的成功率節節上昇，已逼95％﹐可以說目前幾已成熟階段。但仍然不斷有些失敗案例。帶著患者常有的一些疑惑﹐我們採訪了華人頂尖專科牙醫師林俊男牙醫博士。

林醫師生長在台灣醫生世家，從小立志當醫生的他以臨床第一名的成績從美國頂尖牙醫學院畢業，並擁有口腔外科，假牙，人工植牙，口腔癌，顏面膺復五個專科文憑﹐現任USC醫學院住院醫師的人工植牙及口腔癌專科的指導教授﹐洛杉磯兒童醫院專科牙醫師。為嘉惠北美華人，特在華人社區開設德林牙醫診所。林醫師專精各種高難度植牙，修復植牙失敗案例，包括被很多牙醫師拒診的骨質疏鬆症﹐口腔癌患者的植牙 以及全口無牙的植牙，林醫師都有豐富的臨床經驗。特別是對很多植牙後產生的咬合失敗病例，林醫生更有獨到而且有效的矯正辦法。

記者: 為什麼要進行人工植牙?

林俊男牙醫博士: 一般人面對缺牙的狀況，會因為受限於傳統的觀念，而選擇做活動式假牙或固定式假牙。但是在臨床上卻發現，活動式假牙時間配戴較長後，容易出現牙齦受傷、齒槽骨萎縮等情況，這是因為活動式假牙僅僅固定在牙齦上的關係。另外，固定式假牙預作一顆假牙，必須磨除兩側健康牙齒來當牙橋，長久下來兩側被磨損的牙齒，容易引發蛀牙甚至造成牙周病的危險。而相較之下，人工植牙則是將無菌的鈦合金植体植入齒槽骨內，固定性及咬合力都較傳統假牙為佳，也不必修磨犧牲掉兩邊的牙齒，反而是一种較安全的選擇。長期來看，對口腔健康的幫助是非常大的。

記者: 何謂人工植牙?

林俊男牙醫博士:「人工植牙」是經由外科手術將與骨頭結合良好的鈦合金牙根，放置在缺損牙齒原有的骨頭內代替自然牙根，鈦合金的牙根會和牙床骨牢牢地生長整合在一起，形成一個穩固的假牙支柱，等待完全癒合後，就可以在這個人工牙根上裝置假牙了。植入的鈦合金牙根十分堅固，可以像天然的牙齒一樣自然。植牙可替換一顆甚至整個口腔的牙齒。

記者: 何時患者需要考慮人工植牙?哪些患者不適合人工植牙?

林俊男牙醫博士:1.任何缺牙區不論其前後是否仍有自然牙存在。2.已配戴活動假牙，但仍無法適應者。3.已配戴全口假牙之患者，但有鬆動、搖晃，無法嚼食之現象。4.一般固定假牙需修磨缺牙區兩邊自然牙齒，但若您不願完好之自然牙遭到此修磨命運，則可考慮人工植牙。 但是骨質疏鬆症、糠尿病、高血壓、心臟病、傳染性疾病、癌症接受頭頸部放射線治療、血液凝固疾病．．等可能不適合做人工植牙﹐但是有上述的疾病，已經過適當的治療，則人造牙根植牙之成功率也較高，這類患者最好找人工植牙的專科醫師來會診。另外人工植牙並無年齡的上限，對於缺牙較多，需要佩帶活動假牙的老年人更是一大福音。我自己曾成功地為96歲高齡的老者做了人工植牙。

(to be continued...)

林俊男專科牙醫診所
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