惱人的咳嗽怎麽治?
雙運堂中醫診所
冬春季節是感冒咳嗽的高發時期。由於天氣寒冷乾燥,早晚、室内室外溫差較大,
人體免疫力受到傷害,病毒、細菌趁虛而入,容易導致上呼吸道感染,造成怕冷、發燒、鼻塞、咽痛、頭痛、身痛、咳嗽等症狀。經過休息、治療,大部分症狀幾天就可以得到緩解,唯有咳嗽最有可能遷延不愈,經月不絕,一部分病例甚至發展成慢性支氣管炎、支氣管哮喘。繼續下去,若干年後就會發展成肺氣腫、肺心病。爲什麽一個小小的咳嗽,會這麽難治呢?
原來,怕冷、發燒、身痛是致病原感染造成的全身中毒症狀,隨著退燒葯、抗病毒藥、抗生素的使用,感染消退,症狀自然緩解。而咳嗽雖然也是上呼吸道感染造成的症狀,但是感染之後的無菌炎症,以及感染導致了呼吸道粘膜損害不易治療。所以咳嗽,特別是比較嚴重的咳嗽,不會伴隨感染的消退而停止。現代醫學對此也很棘手,抗病毒藥、抗生素、消炎葯對咳嗽無效。而西藥止咳葯,如可待因類的藥物只能強制止咳,不能修復損傷,所以藥力一過,咳嗽復來,纏綿難愈。
有著悠久歷史的中醫學在咳嗽的問題上比西醫認識得深刻,治療方法更個性化,因而效果也比較好。中醫認爲,肺臟有“二喜二惡”的特點,也就是喜暖惡寒、喜潤惡燥。冬天氣溫下降,大自然和人體的陽氣内收。如果不注意添衣加被,保暖禦寒,一旦風寒束肺,肺氣不能正常宣發肅降,就會出現肺氣上逆,咳嗽、氣喘。另一方面,冬天乾燥,空氣濕度低,隨著呼吸運動,上呼吸道失去水分,影響正常功能。同時,乾燥的天氣使灰塵、病菌、纖維上揚,刺激上呼吸道,加劇咳嗽。
可見,祛寒和潤肺就成爲了治療冬季咳嗽的關鍵。抓住這個關鍵,五、六味葯就能治大病。否則,堆砌一、二十味止咳化痰平喘葯也無濟於事。另外,中藥的止咳葯是有寒熱溫涼燥潤之別的,如果用反了,不但不能止咳,反而有可能加劇咳嗽。所以,作爲患者,一定要找有經驗的、懂得中國文化傳統的好大夫看病。現在有些中醫師,雖然行醫多年,但是由於受西醫病理學的影響,忘記了中醫傳統思維方法,把炎症等同于“熱毒”,比照抗生素使用大量的清熱解毒葯和止咳化痰葯治療咳嗽,效果往往不佳。去年12月,我有一個學生30多嵗,感冒後咳嗽一個月不愈,夜間尤甚,有時整夜咳嗽,以致聲音嘶啞。曾經半夜到愷撒(Caser) 醫院挂急診,也曾經中醫教授診治,服用清熱解毒止咳化痰中藥,均不見傚。把脈問診後,我只開了四味最普通的草葯,當天見效,三日痊愈。另一個韓國小伙子,30嵗不到,咳嗽四個多月,西醫給他開的抗生素、止咳葯都不管用,已經發展成慢性支氣管炎,去年春天來找我看病。我幫他扶正、祛寒、潤肺、止咳,一周明顯好轉,三周痊愈。
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