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【保險】林大衛保險教室-理賠條款

02/11/2020     林大衛保險

產業保險公司的理賠程序都是按照他們原先就設計的規章來進行,而且所有公司的理賠條款大多是大同小異,但是有時各公司的規章在某種特殊情況下是可以改變的,當然改變是要對客戶有利的情況下,否則就會有官司的麻煩了。記得在2019年10月11号清晨发生的南加州大火是圣塔安纳强烈焚风造成的。   南北加州當天就有五六處大火同時發生,就連我們北嶺辦公室附近就有31 楝建築物遭到肆虐,我记得在11月11号的时候,我们北嶺办公室電話被打爆了,就是因为強制性的被驅逐. 許多民众被迫住旅舘,和在外吃飯  .我们即联络了多数的保险公司。保险公司都答应了提供住宿與伙食。而且还没有金额的限制。使得我们顺利完成理赔,但是也有两家保险公司原先設定的规则是milita紧急撤离是有自付额的部分,但是后来这两家保险公司紛紛的把自付额取消了,使得南北加州幾十萬居民在撒離時都可以由保險公司完全理賠。



记得2018年的时候在Santa Barbara(聖塔巴拉巴)附近,山坡發生土石流搗毀了許多豪華巨宅,按照所有房屋險公司的規章,土石流的災難是不會理賠的,結果意外的是,最後所有公司都同意賠償了,保险公司跟我的解释是土石流那一次是因为山上在30 天內發生了大火燒毀了能夠保持土壤的所有樹木,所以土石流的災害是來自火災。因此促成规则改变,这當然是一个重大的好消息。最后我记得2011年Arcadia 大風災過後,当我们其中的一位受害者的客户在拿到幾萬元的理賠後,不久又送來了大約$700 块钱在赌城拉斯维加斯吃住的帳單來要求報銷,本来保险公司   是拒绝理赔了。但是我們對保險公司據理力爭,竭力爭取之下 保險公司也立刻付费了。多年的經驗我感觉到许多的理赔只要是合理。虽然保险公司的规则有差别,保险公司还是可以改变规则来帮助客户的。所以作为一个保险经纪。不但是要把保险做得正确。保障要足够,在發生災難時更要为客户争取合理的理赔。



但是。如果客户有意诈欺,做保险经纪的,  一定要教導客户切勿误触法网。經紀也是同样有责任的。

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