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談「便秘」的原因與治療

12/17/2020     楊薇琪醫學博士

楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.) 談「便秘」的原因與治療
便秘 (Constipation) 指的是排便不順的症狀, 嚴格來說不算是一種特別的疾病。便秘的常見症狀可能是糞便乾硬、想要排便卻排不出來、排便費力、三天以上才排便一次、排便時間非常不規律、或是糞便量減少。便秘會導致糞便在大腸內蓄積過久, 造成腸胃不適, 也讓毒素留在體內。

依據統計, 美國每年有超過250萬人因為便秘求助醫師, 顯見便秘是非常普遍的問題。大多數的便秘可以透過飲食改善而解決, 補充纖維素、多喝水、增加運動量等都有幫助, 必要時以軟便劑等藥物輔助。
  「一天排便三次, 或是三天排便一次, 都還算正常。」楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.)指出, 每個人的排便習慣本來就不一樣, 但是最好要能保持排便規律, 「你平常怎麼樣, 就應該怎麼樣。」 當然, 外出旅遊、心理壓力、前一天吃得特別少, 或是服用某些藥物時, 確實可能改變排便規律, 只要不太過嚴重也不需擔心。

不過, 如果過往沒有便秘問題, 但突然出現排便習慣改變, 或是糞便量明顯變小、變細, 則最好至醫院檢查, 確認腸道是否有別的病症。

坊間傳言, 糞便「不能太黏」, 若糞便會黏在馬桶上, 代表吃得太過油膩, 腸道容易出現健康問題; 另外, 也有很多人喜歡吃蕃薯幫助排便, 認為是「排毒」的一種。對此, 楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.) 認為, 西醫對於此類言論未有非常明確的研究證據, 不過蕃薯確實含有不少纖維質,「如果吃蕃薯對你有效, 就吃吧。 」

另外, 也有些人認為糞便的顏色可看出健康狀況。楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.) 則說, 吃進去的食物會影響糞便的顏色, 若蔬果吃得多, 糞便當然容易為深綠色, 一般人的糞便多為咖啡色, 顏色時深時淺都很正常。但如果是黑色糞便則須注意, 有可能是鐵質太多, 也有可能是胃腸出血。

至於這幾年來很流行的「大腸水療」, 很多名人推薦代言, 號稱可以清除宿便, 排出體內毒素, 還說應該每一兩個月就「定期保養」, 讓身心舒暢。對於這點, 楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.) 認為, 就西醫的角度而言, 大腸水療就是洗腸、灌腸。雖然確實能將一些糞便帶出體外, 但是病患很有可能在過程中受傷, 醫師通常不建議此類療程。

如您正面臨「便秘」的困擾, COVID-19期間歡迎來電諮詢楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.), 目前楊醫師有兩個診所服務灣區華人。
楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.)舊金山灣區胃腸肝膽內科專家, 楊薇琪醫學博士是芝加哥西北大學醫學博士, 史丹福大學研究所腸胃科畢業, 現任史丹福大學醫院主治醫師, 紅木城Sequoia醫院主治醫師, 山景城EI Camino 醫院主治醫師。
楊薇琪醫學博士主治:腸胃、肝病、膽疾胰臟疾病、癌症預防檢查
楊薇琪醫學博士專精:胃鏡、腸鏡、胰膽內鏡、痔瘡摘除、內視超音波

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