胃癌在全世界癌症發病率排名第四，美國一年約有2萬個新的胃癌案例，其中約半數的人最後有因胃癌死亡。亞洲的胃癌發生率相對較高，光是中國一年就有40萬 的新案例。

雖然亞洲人發病的機率高，不過研究也發現，亞洲人罹病後的五年存活率普遍較西方人高。以第一期的胃癌來說，西方人的五年存活率有86%，而亞洲人(以日本 為例) 則有96%; 第二期西方人是69%，亞洲人是77%; 第三期西方人是49%，亞 洲人是21%: 第四期 (胃癌晚期) 西方人有14%，但亞洲人只到4%的存活率。

肝膽腸胃科醫師楊薇琪醫師 (Vicky W. Yang, M.D.) 解釋，除了先天性的因素以外，亞洲人罹患胃癌後能 有較好的存活率，可能與亞洲人，特別是日本人定期照胃鏡的身體檢查習慣有關。「所以，還是早早發現比較好。」

雖然胃癌的成因至今還不清楚，但目前已確定部分「危險因子」會增加罹病的機 率，包括飲食習慣 (過量的鹽、煙燻製品)、抽菸、喝酒、慢性胃炎患者 (幽門桿菌感染) 、慢性萎縮性胃炎患者、有家族史者，都必須特別注意。

「其實我最想強調的，是少吃醃製品。用鹽醃製的東西，或者煙燻的肉、魚都不好」楊薇琪醫師 (Vicky W. Yang, M.D.) 解釋，包括東方的燻鱼，或是西方人愛吃的香腸，因為在製作過程中可能放有硝酸鹽之類的物質，在身體內易產生毒素而誘發癌胃癌。相對的，天然健康的新鲜蔬菜與水果，對胃有保護作用，可减少罹病機率。

楊薇琪醫師 (Vicky W. Yang, M.D.) 表示初期胃癌不一定有症狀，就算有症狀通常不明顯，有可能會出現上腹部不太舒服、隱隱作痛、腹脹、反酸、輕微胃口不好，或者吃東西的味覺改變等症狀。後期則可能會有便血、貧血、體重減輕、吃不下飯、吃一下就胞、進食後肚子痛等症状「這就晚了。」

楊薇琪醫師 (Vicky W. Yang, M.D.) 指出，照胃鏡目前還是最精確的胃癌檢查方法，因為目现除了可以看到胃的表面有無受傷破裂以外，也可同時檢查是否有幽門桿菌存在。其他像是斷層掃描、或者鋇劑顯X光攝影雖也可以看到胃有無異状，但是精確度較低。

楊薇琪醫師表示，45歲以下，沒有家族病史，不曾得過胃潰瘍等嚴重病症的病人胃痛，門診上可以先開胃酸藥給病人試試，但若超過45歲，則建議胃鏡檢查，以防萬一。

如您正面臨「胃部不太舒服」的困擾，COVID-19期間歡迎來電 (650) 365-3700 / (650) 964-3636 諮詢楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.)，目前楊醫師有兩個診所服務灣區華人。

楊薇琪醫學博士 (Vicky W. Yang, M.D.) 是舊金山灣區胃腸肝膽內科專家，楊薇琪醫學博士是芝加哥西北大學醫學博士、史丹福大學研究所腸胃科畢業、現任史丹福大學醫院主治醫師、紅木城Sequoia醫院主治醫師、山景城EI Camino 醫院主治醫師。

楊薇琪醫學博士主治：腸胃、肝病、膽疾胰臟疾病、癌症預防檢查

楊薇琪醫學博士專精：胃鏡、腸鏡、胰膽內鏡、痔瘡摘除、內視超音波

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