【醫療】传统医学VS现代医学, 第三章 痛风 | 奇緣中醫診所
01/20/2022
奇緣中醫診所
现代医学认为:痛风与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少,所致高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。由于人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,血尿酸升高,尿酸盐沉积结晶,所以痛风患者常伴有痛风石。临床特点为高尿酸血症,反复发作急性关节炎;尿酸盐晶体沉积,关节周围痛风石性慢性关节炎和关节畸形,累及肾小球、肾小管及肾间质性疾病;尿酸性尿路结石;最常累及第一趾足、踝、膝、手指、腕和肘;特殊部位耳朵、心脏、胸椎、其它内脏也可以出现,所以痛风可并发肾脏病变,常伴有高血脂血症、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化及冠心病等。
一,现代医学临床治疗痛风、痛风石:
(1)非甾体抗炎药、秋水仙碱、皮质类固醇或白细胞介素-1 抑制剂,可用于急症治疗。(2)痛风石直径1.5 cm 可以手术治疗。
(3)促尿酸盐排泄类药物和利尿药,可用于间歇期预防反复发作治疗。
由于毒性过高,秋水仙碱不可以大剂量给药。临床痛风、痛风石西药治疗,必须在选择治疗发作的抗炎药时加以谨慎,一下因素在选择用药时尤其重要:
(1)肾功能疾病。
(2)心血管疾病。
(3)胃肠道疾病。
(4)药物过敏或不耐受。
(5)糖尿病,尤其病情控制不佳时。
(6)合并感染期。
以上副作用危险指数很大时,一定要严格遵循用药原则。
二,传统医学临床治疗痛风、痛风石:
痛风,属传统医学痹症范畴,《素问.痹伦》曰:“风、寒、湿,三气杂至,合而为痹”。一般呈间歇性发作,急性发作时多出现关节剧烈红肿热痛,夜间加剧。急性缓解后,即转为慢性疾病30%~40%肾结石为常见。中医学认为:痛风急性期为毒热致痹,热毒伤洛下肢关节热红肿痛。治疗方法:清热解毒,活血排石,不止痛而止痛。
综述:中医理论:“肾为先天之本,脾为后天之本”。生活中饮食不节,会伤及脾胃。脾肾不足,导致体内水液运行失常,化湿化热流注关节或其它脏腑,则痛风、痛风石发作。 中药食疗方:骨碎补~补肾,补先天,治痹痛,止痛活血,每天10克磨粉煮粥喝。葛根~补后天,活血解痉治痹症,降血尿酸,防止痛风复发,每天10克代茶饮。
临床治疗证明:痛风反复发作,会导致痛风性肾病,甚至慢性肾衰。针灸和中药治疗对肾脏,即有补益作用,又能降低血尿酸,化石排石,做到停药治愈。
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