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【醫療】动脉抓独病例两则分析 | 慶安堂中醫針灸

03/11/2022     慶安堂中醫針灸


"独处藏奸"是医圣张仲景提出:
抓独法最早即見于內经:
《素问·三部九候论》云:“何以知病之所在?歧伯 日:察九候独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者 病,独热者病,独寒者病,独陷下者病”
在伤寒论有五法,有标本法,有聚类法,有平脉法,有截断法,还有抓独法。抓独法,它是有源流的,在伤寒论的平脉法就讲到了。“邪不空见,终必有奸”,平脉法说得了疾病以后,它一定是有有它特殊的表现,所以“料度脏腑,独见若神”。掌握了抓独法,看病就会独见若神。“伤寒太阳中风有桂,麻证,但辨"汗"一证便是,不必悉具,我们就知道,又如柴胡证有主证,有或併证,主证但见一证便是,不必悉具。当然还有兼证也同理如-三阳併病,太少兩感..等.在臨症治療疾病其实是考驗一個醫生的整體应用發輝粽合診治方要。例如:在診斷疾病的過程中如何辨別寒热虚实,是非常重要的。如果你遇到了十分寒證之中,獨見一處熱證,則此獨見之異象,很可能是反映了疾病的本質。或者遇到了一個患者他表現出通體的虛象,僅僅在一二處獨見實證,實際上這一實證反為治疗关键。也有可能有一種患者他實中夾虛,通體皆是實象,但是會在一二處獨見虛證,此時的虛證反為证治纲要。以上的這些情況,反映出『獨處藏奸』現象。这是我对抓独法的一些小体会,其法則,多应用于脉診,舌诊为主或可四诊参合篇章较长不一一赘诉。


(1)50歲末期癌症

 

50岁白人末期癌症 病人 2014年被诊断乳腺癌 子宫癌 随即切除双乳房子宫卵巢 2017 发现癌转移 脑骨肺肝 部位。 通过长桑君脉学诊断(上图)

右寸中脉 三級浊而滑大腸經寒(便溏)中气不足呼吸不暢颈背不适疼痛,肺轉移,右乳房腋下颈等淋巴腺切除,右关外移胆热中取动且浊(三級)胃热脾湿上蒙清窍(脑肿瘤)有味口想吃但一吃即有呕噁感,尺沈细涩为肾陽虚气滞血瘀,(子宫卵巢已切除)懷疑骨轉移在盆腔腰骶部。

左寸沈虚浊(一级)心阳虚,心肌无力。小腸寒化。关中取,三级浊,短脉,阴阻陽,肝癌進行期,肝气虚弱疏泄郁滞情緒低落夜昧不安,尺沈緊胞宫虚寒肾阳虚微,小便多而量少双下肢水肿。

此症刻下右关独动而浊為此病切入点,雖癌細胞已扩散全身仍以中焦为治則;燥湿健脾运化,扶脾肾阳气先后天並治並佐以疏肝消瘀种为治則;採附子理中湯合鱉甲煎丸,針灸;腹針(全息取穴)+曲池,合谷,足三里,阴阳陵泉,阴谷,三阴交,太冲。为治。

 

 

 

 

 

()58歲,中风(右半身瘫痪)

20192月中旬,由于三高症引發中风症見;言語不暢右半身瘫痪。

脉見:5.1气躁;右寸沈涩脉位不足,肺气虚寒。关中取,脉弦,动(1);胃热脾虚(脑髓空),脑供血不足)尺沈緊而动(II)三焦热心胞寒 阴阳斗争剧烈阴占上风 下肢肌肉痉挛 无力發涼。左寸脉位不足,脉沈結代;心肌缺氧无力心梗先兆,关浮动(l l)膽热肝寒,血泣脉凝(脑窍空)右半瘫,尺沈滑动(I)(1)膀胱热肾寒,前列線肥大尿多不利爽。

此脉为典型三高症,脑梗,患者独抓左关浮动脉为切入,治則:平肝息风温陽补肾,用大柴胡湯,天麻鈎藤飲合四逆湯。針;头針及醒脑開窍針法。

 

 

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