【醫療】原来阻碍生育的竟是它?!——沙眼衣原体 | 明明試管嬰兒生育綜合醫院
10/05/2022 林炳薰醫師─明明試管嬰兒生育綜合醫院
Vivian拿到报告的时候惊呆了，沙眼衣原体？沙眼衣原体不是眼睛上的病菌吗？自己怎么可能生殖道感染沙眼衣原体？自己也没有沙眼啊……当她拿着报告去咨询医生，居然发现，自己多年备孕无果的元凶居然是它？！
什么是沙眼衣原体？
沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis,CT）是介于细胞和病毒之间的一种病原体，它引发的最常见的疾病就是我们常说的沙眼。但事实上，它的危害远不止于此。沙眼衣原体可以接触性传染感染泌尿系统和生殖系统粘膜（阴交、口交和肛交），引发泌尿系统和生殖系统炎症，引起免疫性抗体，从而导致不孕不育。
有研究数据表明,男性不育约有15%为感染引发,女性不孕者占比更多。总体来说，由感染而引发的不孕不育，在所有不孕不育的育龄夫妇中占比达到了20%-60%。而这其中的主要原因之一就是沙眼衣原体。
沙眼衣原体如何引起继发性不孕不育
沙眼衣原体作为一种常见的生殖道感染的革兰阴性病原体,进入人体后可以产生神经毒素，通过抑制细胞酶发挥感染作用。
沙眼衣原体表现为全球性分布感染，危害性女性明显高于男性。
有研究数据表明,不孕女性中沙眼衣原体感染所占比例约为24%-31%,其中输卵管梗阻沙眼衣原体感染约为75%-80%。女性感染沙眼衣原体后，沙眼衣原体倾向于感染柱状上皮细胞密集的子宫宫颈以及输卵管，导致宫颈局部水肿、充血、分泌物增多，继而引发宫颈炎，输卵管、盆腔炎等，在受孕时阻止精子上行，从而导致不孕。
男性感染沙眼衣原体后，会出现前列腺炎和附睾炎、输精管堵塞等疾病，沙眼衣原体直接作用于精子，导致精子活力降低、数量减少，从而影响精子与卵子的结合能力，从而导致不孕。
值得注意的是，早期的感染可能没有任何的体征和症状，即使出现了症状可能也非常轻微，导致很容易被忽略。如果你出现了以下症状，你可能需要做一个沙眼衣原体检查：
·小便疼痛
·女性阴道分泌物异常
·男性分泌物异常
·睾丸疼痛
·性交时疼痛
·肛部疼痛、有分泌物或者出血
PS：如果您已明确得知您的伴侣携带衣原体，请及时就诊。
感染衣原体可能对IVF产生的影响
女性生殖道沙眼衣原体感染可能会对卵母细胞成熟、受精、胚胎发育产生不利的影响。有研究显示：沙眼衣原体感染者在IVF中的受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率显著更低；而卵裂率、早期流产率、异位妊娠率等不良妊娠结局显著更高。甚至由实验数据显示：血清中的抗沙眼衣原体抗体与IVF反复失败存在相关性。
由此可见，IVF不仅要关注当下是否感染过沙眼衣原体，之前是否感染过沙眼衣原体，甚至衣原体的治疗方案也十分重要。我们相信，一支经验丰富，技术可靠的医疗团队不仅能对患者的身体状态做出判断，更要能提出有效、安全、有利于IVF的治疗方案。
RFC明明试管婴儿生育医院，为每位就诊者根据其身体素质定制个性化疗程方案，以确保每位就诊者都可以受到最针对性的治疗。我们明白每位就诊者都是独一无二，因此我们秉持强烈的医学责任感,为就诊者提供最贴心的一对一的专业医生全程跟进问诊,并结合我们先进的胚胎实验室水平, 以确保我们的高成功率。在RFC，我们的专家团队，就是你对坚实的依靠，他们在生殖辅助方面经验丰富，深耕多年，荣誉等身。他们会与就诊者分析其相关身体检查报告后,提供共方案，预估成功概率,不论就诊者作何决定,都全力支持他们的决定,尽可能协助他们获得成功。
如何预防感染沙眼衣原体？
疾病控制与预防中心建议以下对象定期或在做出孕育计划前，对衣原体进行筛查，他们包括：
25岁之前有性行为人群
有不使用安全防护的性行为人群
有性传播感染史人群
正确的使用避孕套、
避免阴道灌洗以及固定伴侣的数量，可以有效的降低感染的风险。
值得注意的是，衣原体乃至病原体感染大多需要男女共治，及时和你的伴侣沟通，并向医生了解双方的治疗方案吧。
任何问题对我们来说都只是考验，在孕育之路上，RFC愿与您携手，风雨同舟，为您圆梦。
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