在美国报税过程中，逐项扣除（Itemized Deductions）是一个重要的税务规划工具，可以帮助纳税人根据特定的支出降低应税收入，从而减轻税务负担。然而，并非所有支出都符合扣除条件，因此了解哪些类别可以被纳入逐项扣除显得尤为重要。以下是逐项扣除中主要涉及的几大类开支。

首先是医疗费用。在一定条件下，医疗和牙科费用可以作为逐项扣除的一部分。这些费用必须超过调整后总收入（AGI）的7.5%才能扣除。可扣除的医疗费用包括医生费用、处方药、手术费用以及一些长期护理费用。对于那些有高额医疗支出的家庭来说，这一项可能会显著降低税负。

  ○ 例如，A先生的AG1=＄100,000，由于发生意外，他在全年中需要自付医疗费＄20,000。那么他可以扣除的金额是：

  = $20,000 - $100,000 x 7.5%
  = $20,000 - $7500 = $12,500

因此，如果他在报税时选择用【逐项扣除】，扣除金额将会是$12,500

其次是州与地方税费。纳税人可以选择扣除州和地方所得税，或者是州和地方销售税。此外，房产税和某些车辆注册费用也可以计入。然而，总计可扣除的州与地方税费上限为10,000美元（已婚分开申报的纳税人为5,000美元）。这一上限使得住在高税州的纳税人面临一定的限制。

  ○ 例如，B先生在美国马里兰州买了一栋House, 2024年的地产税一共是＄5800。如果他在报税时选择用【逐项扣除】，且报税身份不是已婚分开报税，这＄5800都能算入扣除金额。

个人事故与盗窃损失也可以在特定情况下扣除。如果损失是由于联邦政府认定的自然灾害造成的，并且未被保险全额赔偿，那么这部分损失可以用来抵减税负。符合条件的损失必须超过10%的调整后总收入，并扣除每次事件500美元的自付额。

赌博损失是另一个可以扣除的项目，但其扣除金额不得超过纳税人同一年内的赌博收入。例如，如果您在一年内赢得了5000美元的奖金，但也输了3000美元，您最多只能扣除这3000美元的损失。此外，赌博活动的记录必须详细，包括日期、地点、赌注金额和结果。

  ○ 例如，C先生在2024年一共在赌场赢了$5000,但他输掉了$8000。因此，能够算入扣除的金额就只有$5000而不是$8000。