美國牙科保險

時間:04/21/2014 瀏覽: 10061

在美國就醫,牙齒和醫療的費用都頗為昂貴,如有保險,患者就不至於病痛還要加上心痛,痛上加痛。但擁有牙科保險並不意味著可完全免費治療牙齒,某些治療項目,患者還是需要自付一部分( 稱為copayment),大多數保險都提供免費X 光、牙齒檢查和普通洗牙( 通常每年兩次)。如需要作其它治療,某些牙科保險還要求患者支付Deductible( 每年度只需付一次), 結合具體治療項目,根據保險公司合約支付的費用,才可確定患者的自付額。

市面上的牙科保險大體上可以分為兩類:PPO 和HMO。持PPO 患者可隨意選擇醫生,不受限制。持HMO 患者只局限於在指定診所或醫師就診,患者只可選擇隸屬於某一醫療網的醫師。購買保險前,患者需確定您要看的醫生是否接受您的保險。同一保險基於保費有不同的計劃,每種計劃每年最高保額不同,Deductible 和Copayment 也不同,很多患者會錯誤認為,只要每年保額愈高,計劃就愈好。其實並不盡然,這還要取決於保險公司對該治療項目提供的治療價格,以及患者保險計劃願意支付的百分比,百分比越高,患者的自付額越低。

如果在保險生效前牙齒已缺失,部分保險計劃不會支付其鑲牙的費用,只因牙齒缺失發生在購買保險之前。這稱為pre-existing conditions,購買保險前需詳細咨詢保險經紀。

各種治療項目有明確的時間限制,如每六個月一次的普通洗牙,兩年一次的深部洗牙( 如牙醫確診有牙周病),多數牙套,牙橋,活動假牙,五年可允許重新修復,基於您購買的保險計劃,這些限制會更寬松,或會更嚴格。牙醫給您作全口牙齒檢查,詳細列出整個治療計劃,資深的牙醫顧問會根據您的保險計劃, 告訴您哪些治療是保險支付的,哪些是您的自付額,或者沒有自付額。即使某些治療是不在您保險的覆蓋範圍內,但為您牙齒的健康著想,選擇最好的治療,其實是一勞永逸。如人工植牙,不是所有保險計劃都有這一項目,但其簡單、舒適、美觀、不損及鄰牙及不再蛀壞等各種優點,都是其它修復無法妣美的。

來源:美國時報   

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