痛風的中醫治療

趙俊藝
中醫專欄

痛風是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病，多見於中年以上，男性約占90%，歐美國家較為盛行，東方人由於飲食生活漸趨西化，故痛風患者日益增加。急性發作時多以進食啤酒、海鮮、蘑菇、動物五內等富含嘌呤的食物或受寒、勞累、感染、創傷及藥物等誘發。主要臨床表現為高尿酸血症、急性關節炎、反覆發作通風石沈積，痛風性慢性關節炎，嚴重可導致關節活動障礙或畸形、腎尿酸結石和痛風性腎實質病變等。

本病屬於中醫的“痺症”、“歷節風”等範疇。西醫治療痛風，主要使用“秋水仙鹼”、“消炎痛”、“糖皮質激素”、“丙磺舒”等藥物治療。但因副作用較大，很多患者不能接受而停藥。而中醫藥治療痛風，確有獨到之處，療效好，副作用少，患者容易接受。筆者臨床二十多年，對本病治療累積一定經驗，乃遵循“治風先治血，血行風自滅“之古訓，用中藥秘製有︰“痛風１號”、“痛風２號”、“痛風３號”、“痛風４號”、“痛風５號”等中藥配方，根據不同類型的痛風患者，使用不同的配方，同時配合針灸治療，許多痛風患者收到滿意的療效。現介紹如下︰
風濕熱痺型（急性期）︰治宜清熱利濕、散風活絡止痛，用“痛風１號”配方，針灸取穴︰大椎、曲池、合谷、足三裡、陽陵泉、陰陵泉。

風寒濕痺型（急性期）︰治宜溫散寒濕止痛，用“痛風２號”配方，針灸取穴︰合谷、三陰交、血海、足三裡、陰陵泉、豐隆。

脾腎兩虛痰濕阻絡型（慢性期）︰治宜活血化瘀、通絡止痛、調補脾濕，用“痛風３號”配方，針灸取穴︰腎俞、、脾俞、三陰交、足三裡、血海、合谷。

痛風性尿酸結石︰用“痛風４號”配方。

虛胖水腫體質型︰用“痛風５號”配方。

病例︰李先生，男48歲，有痛風病史五余年，經常出現全身關節腫痛，尤以拇趾、第一跖趾關節為甚，持續血尿酸升高，時有發熱等症狀，曾間斷服用西藥“秋水仙鹼”、“布洛芬”、及“強的松”等治療。但近年來因服用上述藥物出現頭暈、胃痛、噁心、嘔吐而中斷服藥，一周前又突然出現發熱，右側拇趾及右膝關節紅腫疼痛，在醫院檢查血尿酸為13.5mg/DL（正常為2.4 5.7mg/DL），因拒絕繼續服用西藥而轉來我診所治療。檢查︰右拇趾及右膝關節紅腫壓痛，觸之皮膚灼熱感，左耳葉出現米粒狀腫物（痛風結石），大便干結，小便短黃，舌紅、苔黃、脈浮數。屬於風濕熱痺型，按以上風濕熱痺型治療３天，病者感覺良好，熱退，關節腫痛大大減輕，守原方治療14天，症狀完全消失，左耳葉痛風結石自行脫落，血尿酸降至正常4.2mg/DL。

痛風病者除得到有效的治療外，還必須注意如下幾點︰

不要喝酒或少喝酒，盡量不要吃動物五內，某些海鮮（魷魚、蟹、龍蝦、干貝、牡蠣等）、蘑菇、黃豆製品及黃豆芽。

宜多飲水，多吃素菜、水果，保持PH值弱鹼性，有利於尿酸排泄。

繼發性痛風者要避免化療、放療或某些藥物引起的尿酸增加或排泄障礙。

有關痛風的詳細資料， 可與“趙俊藝中醫診所”趙醫師聯繫,電話︰626-281-8831，位址︰27 W. Main St., # F, Alhambra, CA91801。

[趙俊藝中醫師臨床二十多年，專治︰各種痛症、跌打、痛風、風濕，內科病，婦科病等疑難病症。]