过敏性鼻炎与感冒性鼻炎

每年4月的第二个星期六，是中国“全国爱鼻日”—— 全国性的鼻科疾病宣传日。这个节日的设立是为了引起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注。在美国，由于从小赖以生长的环境已经发生改变…

1. 你知道怎么区分过敏性鼻炎与感冒吗?

　　我的体会是“七成的过敏性鼻炎患者当做感冒来治疗，常常误诊、误治，贻误最佳治疗时机，造成了不应该的后果”。在中医耳鼻喉科门诊，我经常遇到这样的病人，主诉自己“很容易得感冒，几乎每周都发作，吃了感冒药就有好转，但反反复复的，不胜其烦”，其实经过详细的询问病史、鼻部检查以及过敏原检测后发现很多人其实是“过敏性鼻炎”而不是“感冒”。

　　那么，如何区分过敏与感冒呢?感冒既是急性鼻炎，是在人体抵抗力下降时，病毒侵入鼻腔黏膜所引起的炎症，具有自愈性，发病时间比较短，一般7～10天可以自行缓解，开始时表现为鼻内干燥、灼热，随后出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕，有时会有嗅觉减退，大部分人(特别是儿童)还会伴有发烧和酸痛等全身不适，最后全身症状逐渐减轻，直至痊愈。急性鼻炎往往还会累及鼻窦，鼻窦一旦发炎会出现流脓鼻涕，可能会引起严重头痛、眼痛及一系列全身症状，如食欲不佳、畏寒发热、精神萎靡等。不少人习惯于一感冒就自行服用抗生素，其实没有必要。鼻塞严重时可局部使用滴鼻药水(麻黄素)，同时要注意多休息，大量喝水，饮食清淡，多数可自行痊愈，如果并发鼻窦炎，需在医生指导下可以适当应用抗生素等药物治疗。而引起过敏性鼻炎的主要原因是有过敏体质的患者接触过敏原(如尘螨,花粉,食品添加剂,气候等)后，在季节交替或者温差变化大的情况下最易诱发本病，喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕是其典型的四大症状，有的伴有眼睛痒、咽喉痒、耳朵痒、咳嗽，而很少伴随发热、全身酸痛等全身症状，多数患者是在早晨起床时或者打扫卫生时发作明显，不治疗难于自行缓解，典型的病史和过敏原检查可以确诊，正规的抗过敏治疗效果好，脱敏治疗也是重要的治疗方法。

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(編輯 Walia)