風光的註冊護士

當你為有照護士（LPN）時，可考慮多修一年護士課以成為註冊護士（registered nurse，簡稱RN）。如果你以前修過的大學課程的話，可以去考大學課程測試（college level examination program）來抵學分。總之，當個註冊護士非但薪水高了一截，對醫療業的貢獻也更上一層樓。

有三種方法成為註冊護士。第一種方法是拿學土學位而取得護理學士（Bachelor of Science in Nursing，簡稱BSN）。四年學位要修的課除了人文課程和生物學外，還要修微生物學、解剖學、生理學、化學、心理學、社會學、英語寫作等。這些課程也可以在社區學院修完再轉到一般四年制大學。如果已有大學文憑但是專業不同，一般只要再花個二年時間即可取得學位。

對一般華人而言，這些科學課是小菜一碟，但對老美來講卻是鯉魚跳龍門的一關。而對第一代華人移民而言，英語交談卻是個絆腳石。筆者認識一位大陸來的學生，修護士學士的科學課有如探囊取物，一路過五關斬六將，但卻在護理實習課時踢到鐵板，終至功虧一簣。這是因為實習課常在醫院或療養院進行，病人水平參差不齊。因此常會遭遇到不同層次的俚語或慣用語。譬如臀部可以用buttock、butt、ass、rear end、arse、booty、behind 、fanny、bun、pancake（小而平之臀部）、caboose（大號臀）等，令人眼花繚亂，甚至不知所云。尤有甚者，不少華人不能分辨can（a音較長而久）與can't（a音較短而快），一字之差結果完全相反。世界周刊有英語專欄，讀者應當好好利用把英語水平提高，增加自已職業生涯的經濟價值。

第二種方法是由二年制的護理副學士（ADN）取得註冊護士。他們缺少其他大學課程，但護理必修課卻是一樣的。第三種方法是由證書護士（Diploma in Nursing，簡稱DN）取得，這是一種利用廉價勞工的方法。學生住在醫院辛苦工作，剩下的時間才學些護理課，因此水平有限。不管用什麼方法取得註冊護士，都得考過註冊護士的執照考試（NCLEX-RN）才算數。

現在越來越多的機構要求護士由二年制的副學士轉換為四年制的學士：懂得音樂、外文、藝術、管理學的護士比較吃香。美國護士學會（AAN）提出「BSN in 10」：要所有副學士十年內轉成大學學位。美國醫學學院（Institute of Medicine）建議在2020年前，80%的註冊護士要有大學學位。其他如美國護理大專院校協會也有類似的建議。總之有領導或行政能力的註冊護士，在就業市場較受青睞。

註冊護士的工作範圍甚為廣泛，如腎臟科的尿酸分離科（Dialysis）、小兒科、老年科、危重病房（ICU）、精神科護士等。根據美國勞工統計局資料，註冊護士的平均薪水大約是6萬4690元，而對它的需求（2010-2020年）將增加26%，高出其他行業不少。

註冊護士通過執照考試的比率到底有多少？從2013年的資料顯示：大部份的人第一次都可通過。四年制護士學士的通過率是85.97%，二年制的護士副學士的通過率是82.98%；證書護士（數量很少）的通過率為84.96%。美國學生的平均通過率為84.28%；國際學生通過率只有31.06%。美國學生重考通過率為48.52%，國際學生重考通過率僅有14.66%。

但是，註冊護士不是護理業的頂點，拿到註冊護士後可再加上一個認證（certification ）。譬如急性緊急科（CCRN）、心臟科（CMC）、心臟手術科（CSC）等。護理碩士學位（Master's Degree in Nursing）指的是在拿到註冊護士後再得一個州認可的碩士學位。在訓練時數達到某標準，再通過考試後可成為高級護士 (APRN）。其中有臨床護診專家（CNS，薪資7萬5000元）、護士醫生（NP ，可開處方藥但要有一醫生主持，薪資9萬2000 元）、護士麻醉師（NA，薪資10萬元）、護士助產師（NM，薪資10 萬元）。華人對護理有興趣的，不妨考慮這行業。 

來源: 世界新聞網