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微博【醫療科技】社會及生理因素作用，肥胖者憂鬱症風險增高
時間:09/04/2021 00:00
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肥胖會增高許多慢性病如糖尿病、高血壓、關節炎甚至癌症風險，但其實肥胖也與憂鬱症有相當程度的關連性，最近英國一項大規模研究進一步證實：肥胖者會因生理及社會兩大方面因素導致憂鬱症及缺乏幸福感。成果 7 月刊登於《人類分子遺傳學》（Human Molecular Genetics）期刊。
肥胖者面臨的社會壓力
雖然有些肥胖者個性開朗活潑且很有自信，但內向自卑的肥胖者為數仍不少，由於現代社會崇尚「纖瘦」審美觀，肥胖視為負面外在形象，無論校園或職場都有「污名化」肥胖的傾向，肥胖有時認為是「懶惰」、「醜陋」的代名詞。
此外，由於眾多研究結果指出肥胖者罹患各種慢性病的風險升高，美國醫學會（American Medical Association）甚至認為肥胖是「慢性疾病」，這幾乎是將肥胖者當成有病的人。社會各方壓力常導致肥胖者有自卑傾向，自信心不足、人際關係也不好。
肥胖與憂鬱症互為因果關係
當人們遭遇挫折或不如意的事，心情難免低落，凡事提不起勁，但若長期耽溺於負面情緒，總是精神渙散，有時莫名哭泣，甚至有自殺念頭，便可能是罹患憂鬱症。許多文獻皆顯示肥胖者出現憂鬱症、焦慮機率遠比其他人更高，有研究指出肥胖者罹患憂鬱症的風險增加約二成，BMI 值 30 以上的女性罹患憂鬱症風險更升高 50% 以上。
目前認為，肥胖與憂鬱症兩者間有互為因果的關係，肥胖者會因心理壓力及新陳代謝失調導致憂鬱症狀；另一方面，憂鬱症患者會因飲食及生活習慣改變而暴飲暴食、缺乏運動導致肥胖。
生理及社會因素皆影響肥胖者患憂鬱症之風險
英國艾希特大學（University of Exete）科學家試圖進一步釐清為什麼 BMI 值偏高會導致憂鬱症，他們使用稱為「孟德爾隨機化法」（Mendelian Randomisation）的遺傳分析方法檢驗這是否為社會心理途徑（psychosocial pathways）如社會歧視及排擠，或生理途徑（physical pathways）如糖尿病、高血壓所致。
團隊分析英國人體生物資料庫（UK Biobank）145,000 多筆基因數據及心理健康狀態資料，兩組不同的基因遺傳類型肥胖者，有一組肥胖者新陳代謝正常，不常有高血壓和 2 型糖尿病等肥胖常見疾病；另外一組肥胖者新陳代謝不健康而容易有高血壓及糖尿病。結果發現，這兩類肥胖者出現憂鬱症的機率並無明顯差別，透露生理和社會因素都是導致憂鬱及喪失幸福感的重要因素。
結語
研究團隊主要成員弗朗切斯科·卡薩諾瓦（Francesco Casanova）博士表示，本次研究再度強化體重過重會導致憂鬱的證據，無論新陳代謝是否健康，肥胖都會引發更高憂鬱風險，這表明身體健康和社會因素（如歧視眼光）兩者都在肥胖和憂鬱發揮作用。因此，幫助肥胖者減肥不僅有益改善身體健康，也有益心理健康。
科技新報
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