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微博【醫療】传统医学VS 现代医学 第五章 胃反酸 or 胃酸反流（GERD)
醫療
時間:03/01/2022
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胃反酸是一种常见的消化道症状，胃反酸本身不是疾病，胃酸过多，消化不良，饮食不规律，暴饮暴食，过食辛辣等食物都易造成胃反酸。但是如果胃反酸长期反复发作时，就要注意，是否是胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎，反流性食道炎（or食管炎）等消化系统疾病，甚至是消化系统的恶性疾病，最初也可能只是表现为反酸。因此出现严重反复胃反酸时，一定要高度重视，千古中医实践医学曰：“有胃气则生”。及时就医，珍惜生命。
现代医学胃反酸的临床治疗：药治疗，主要以抑酸为主，抑酸药物以质子泵抑制剂应用最为广泛，但是长期使用会导致许多副作用。如：增加急慢性肾损害，低镁血症，骨折（骨质疏松）等风险。
传统医学胃反酸的临床治疗：
中医理论：“脾胃相表里“，“脾主运化，脾气主升清；胃主受纳，水谷之海，以降为和，降浊气”。所以“脾胃乃后天之本”，同为“气血生化之源”。
临床治疗原则：脾胃同调，降胃气，扶脾气，降浊气，提升清气。
中医认为：胃反酸是胃病临床最早的症状表现。一种原因是空腹反酸比较多，往往是饥饿时，胃会有一点灼热感反酸。第二种是由于消化不良，也就是胃里的一些食物淤积过多，这种反酸是发酵的食物太多把胃里的胃酸带上来，所以感觉到像食道和口腔反流，因为反酸是胃病的最早表现，所以必须要提高重视，胃反酸是会引起许多消化系统疾病。
依据解剖学理论：食物从口腔下去通过食道再到胃，正常生理功能是从食道向肠的方向蠕动，把胃里的食物推到肠道，再排泄体外。反之，如果肠道向食道方向蠕动，胃酸就会从胃里往食道反流。也就是反流性反酸。
临床证明：胃酸只停留在胃中，当反流时胃酸就会灼烧或刺激食道，如果长期反复刺激后，最初会形成食道炎，随着炎症的蔓延，反流性反酸没有得到及时的逆转，最终有可能形成食道癌。同时胃酸分泌过多，长期刺激胃和十二指肠，也会造成胃溃疡和十二指肠溃疡。简单的胃反酸，就会有可能发生癌变或造成许多脏器的损伤。
临床胃溃疡和十二指肠溃疡的区别。
十二指肠溃疡的临床表现：规律性疼，饿时才疼，吃饭后缓解。其原因是饥饿时各种腺体分泌增加，液体下流，侵犯到十二指肠部位。浸泡十二指肠溃疡部位，因刺激而疼。
胃溃疡的临床表现：规律性疼，吃饭后疼，饿后疼缓解。其原因是吃进的食物在胃里蠕动时，不断地刺激溃疡面而产生疼。
中医临床治疗方法：反流性反酸是胃浊气该降而不降，使用代赭石等中药降浊气，通便，气降则物降。同时也使用党参、白术等中药提升清气，降胃气，升脾气，降浊升清。
针灸治疗穴位：中脘，下脘，关元，足三里，脾俞，胃俞，命门穴等。
中医预防、养胃、食疗方法：
1）经常有反酸和被诊断为反流性食管炎，即使反酸不严重时，也要经常吃一些含碱性的食物。如煮粥时放入适量的食用碱和发酵食物，喝咖啡改为喝茶等。
2）日常生活中不要过饱或过饿，晚餐在5～6点钟时，进餐是最佳时间。
3）反酸过多、烧心的食疗方是：陈皮、预知子、海螵蛸，每天一次代茶饮。 4）反酸、腹胀时，用中药陈皮+预知子代茶口服鸡内金粉。
5）长期反流性食管炎，导致的胃酸过多或胃出血时，使用中药陈皮+预知子代茶，服用海螵蛸粉，有止血、修复效果。
综述：中医治疗胃反酸和防御，养胃效果非常显著。由于现代生活的快节奏和工作压力，饮食不规律，油甘腻大，暴饮暴食，偏食，或过食辛辣，冰凉食物等，都会造成胃反酸。特别是中老年人偏多，消化不良，运动少或多年慢性胃病，青少年的发病率也逐年增高。中医治未病，以预防为主，疾病的发病都会有源，及时逆转本和源，一切都会迎刃而解。
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