随着不孕不育的患者越来越多,试管婴儿作为一种人工助孕的手段逐渐广为人知。试管婴儿成功的前提之一,就是要有质量好的精子和卵子,这样才能形成更优质的胚胎。
受精卵的顺利形成离不开精子和成熟卵子的结合。而卵子成熟是指在排卵前数小时,优势卵泡中卵母细胞恢复减数分裂的过程,也是卵子“瓜熟蒂落”的最后阶段。然而临床上有些准妈妈却无法获取成熟的卵子,她们因为各种原因,准妈妈们会遇到卵泡成熟障碍,导致没有排卵、持续性小卵泡、或者卵泡排出时过熟等问题。这种情况下应该怎么办呢?今天RFC就带你一起了解卵泡成熟障碍。
一些准妈妈在做试管婴儿的时候,反复促排卵却总是无法获得成熟的卵子,这称之为卵子成熟障碍。
而造成卵子不成熟原因可能是基因组水平、基因转录、翻译水平、卵巢内分泌环境异常等。根据卵子减数分裂阻滞在不同的时期将卵子成熟障碍综合征分为GV阻滞期、MI阻滞期、MII阻滞期和混合型阻滞。
卵泡成熟障碍的症状
卵泡成熟障碍主要是由于卵巢功能的异常造成的,卵泡发育障碍是指下丘脑—垂体—卵巢轴及卵巢的旁/自分泌功能失常,造成卵泡不发育、发育停滞、闭锁、未成熟卵泡排卵等,从而导致不孕。目前临床上比较多见的卵泡成熟障碍有:
无排卵症
这种类型常见于多囊卵巢综合征(PCOS)患者中,主要表现为B超下未见明显的优势卵泡排出。
持续性小卵泡症
这一类型特征为B超下可见许多小而不成熟的卵泡,其多沿着卵巢边缘排列。
排卵微缺陷症(LUFS)和未成熟卵泡破裂症
其表现主要是卵泡成熟后72小时内仍未排出,最后导致卵泡变成黄素化囊肿。
过熟卵老化排出症
在正常的LH水平下,成熟卵子将在34-39小时内排出,若大于48小时才排出的话称为过熟卵老化排出。
正常情况下,女性排卵是精卵结合的关键环节,只有女性可以顺利排卵才能完成受孕。试管婴儿是通过取出精子和卵子,并在实验室里进行体外受精形成胚胎,然后通过培育,并挑选优质胚胎进行移植的。在RFC试管助孕中都是采取的安全的促排卵和取卵方式,之后在进行培育和移植的。即使准妈妈患有卵泡成熟障碍,RFC依然可以通过辅助生殖的方法帮助准妈妈们完成自己的生育梦想。
卵子作为试管婴儿不可或缺的原材料,是能够直接影响试管成功率的,所以针对卵泡成熟障碍问题,还得先明确病因,然后对症下药。不同类型的卵泡成熟障碍的处理方法不同,不能一概而论。
临床医疗手段一般会通过药物促排。那其他的症状,比如对于无排卵症的患者,RFC的医生会在辅助其去除主要病因,助力恢复自行排卵;
对于持续性小卵泡症和排卵微缺陷症(LUFS)患者:其治疗可以在促排卵治疗前,积极处理造成LUFS的局部机械性因素,如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎以及减轻其精神因素等;对于过熟卵老化排出症患者就通过手术治疗,进行改善。
对于生育有比较急迫的需求的家庭,RFC也有多种预备方案帮助大家进行辅助生殖。比如捐卵+试管婴儿,由于RFC有自己的胚胎实验室,所以试管婴儿的成功率在美国试管婴儿中名列前茅。另外,RFC还提供冻卵等生育力保存服务,帮助准妈妈们抵抗外界因素,避免无卵可用的尴尬。
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