時間:06/23/2024 00:00
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腎結石發病時會劇痛,簡直與婦女分娩產痛不相上下,叫天天不應、叫地地不靈的痛,痛過的人再也不想經歷。但北半球夏季漸至,正是腎結石發病高峰期,送急診人數也會增加。炎熱的夏天,除了應補充水分,少喝含糖飲料、減少鹽分攝取及限制動物性蛋白等,都有助避免腎結石上身。
為什麼會得腎結石?若尿液鈣、草酸、尿酸等濃度太高達過飽和狀態,就容易產生結晶,日積月累的結晶又逐漸形成小石頭或卵石狀,就是腎結石。夏季高溫,人體水分流失快速,尿液物質濃度容易偏高,故是腎結石發生率高風險期。
結石又怎麼引發劇痛?雖然較小結石可隨尿液排出,但多數滯留輸尿管內,經至少三種途徑造成疼痛。1. 結石會阻塞輸尿管導致尿液積聚,使腎臟壓力增加有脹痛感;2. 結石在輸尿管滑動時會誘發肌肉痙攣,導致間歇性劇烈絞痛;3. 結石摩擦尿路內壁導致損傷,引發局部發炎症和腫脹,又加劇平滑肌痙攣和疼痛。有些患者剛開始只覺微微酸痛而不以為意,直到某天突如其來劇痛才發現大事不妙,只能送急診。
飲食也是重要因素
研究員表示,高溫夏季時沒有攝取充足水分的人,遇到腎結石劇痛的風險更高。《美國腎臟病期刊》2023 年研究報顯示,溫暖的 5~9 月,因腎結石、尿路感染和其他腎臟損傷前往紐約州立醫院急診室人數明顯增加。佛州梅奧診所腎臟病專家伊凡·E·波特(Ivan E. Porter)醫師表示,天氣炎熱時人們出汗較多卻沒有補充足夠水分,「絕對可能與腎結石風險增加有關」。
美國國家腎臟基金會數據,美國腎結石發生率從 1970 年代末期 3.8% 上升到 2010 年代 10% 左右,南卡羅來納州泌尿科醫生提摩西·阿弗奇(Timothy Averch)醫師說:「過去幾十年,許多疾病發生率都下降,腎結石卻不減反增。」這代表有其他因素促使腎結石病例增加。
阿弗奇醫師認為,全球氣溫暖化可能是原因之一,但飲食是更重要因素。「就腎結石而言,許多食物並不健康」,例如加工食品有太多鈉,就使尿液鈣及草酸上升。如果想用飲料補充水分,阿弗奇醫師建議檸檬水是不錯選擇,因檸檬酸是天然的結石抑制劑,可與尿液鈣結合成可溶性複合物,防止鈣與草酸結合。至於鮮奶及乳製品並不影響腎結石風險,過量咖啡則應避免,因咖啡因會使鈣濃度增加。
若不幸罹患腎結石,可能會先感覺下背部或側面間歇疼痛,並向下延伸至腹部、腹股溝和大腿內側。也可能出現血尿、排尿疼痛、惡心、嘔吐、發燒和發冷等症狀,如果出現這些症狀,千萬別拖延趕快就醫,若病情急轉直下而痛不欲生時,可就後悔莫及了。
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