人工植牙 Q & A

為什麼要進行人工植牙?

答：一般人面對缺牙的狀況，會因為受限於傳統的觀念，而選擇做活動式假牙或固定式假牙。但是在臨床上卻發現，活動式假牙時間配戴較長後，容易出現牙齦受傷、齒槽骨萎縮等情況，這是因為活動式假牙僅僅固定在牙齦上的關係。另外，固定式假牙預作一顆假牙，必須磨除兩側健康牙齒來當牙橋，長久下來兩側被磨損的牙齒，容易引發蛀牙甚至造成牙周病的危險。而相較之下，人工植牙則是將無菌的鈦合金植体植入齒槽骨內，固定性及咬合力都較傳統假牙為佳，也不必修磨犧牲掉兩邊的牙齒，反而是一种較安全的選擇。長期來看，對口腔健康的幫助是非常大的。

何謂人工植牙?

答:「人工植牙」是經由外科手術將與骨頭結合良好的鈦合金牙根，放置在缺損牙齒原有的骨頭內代替自然牙根，鈦合金的牙根會和牙床骨牢牢地生長整合在一起，形成一個穩固的假牙支柱，等待完全癒合後，就可以在這個人工牙根上裝置假牙了。植入的鈦合金牙根十分堅固，可以像天然的牙齒一樣自然。植牙可替換一顆甚至整個口腔的牙齒。

何時患者需要考慮人工植牙? 哪些患者不適合人工植牙?

答：

1. 任何缺牙區不論其前後是否仍有自然牙存在。
2.  已配戴活動假牙，但仍無法適應者。
3.  已配戴全口假牙之患者，但有鬆動、搖晃，無法嚼食之現象。
4.  一般固定假牙需修磨缺牙區兩邊自然牙齒，但若您不願完好之自然牙遭到此修磨命運，則可考慮人工植牙。 但是骨質疏鬆症、糠尿病、高血壓、心臟病、傳染性疾病、癌症接受頭頸部放射線治療、血液凝固疾病．．等可能不適合做人工植牙﹐但是有上述的疾病，已經過適當的治療，則人造牙根植牙之成功率也較高，這類患者最好找人工植牙的專科醫師來會診。另外人工植牙並無年齡的上限，對於缺牙較多，需要佩帶活動假牙的老年人更是一大福音。我自己曾成功地為96歲高齡的老者做了人工植牙。

人工植牙所需的時間 有多長?

答：人工植牙主要分為兩個階段:第一階段: 於適當的局部麻醉下，以外科手術先翻開牙齦組織，以特殊設計之器械將人造牙根植入骨內，再縫合牙齦組織，手術後約7-10天拆線，而這階段恢復期，可裝戴臨時假牙，減少進食與社交上之不便。第二階段： 手術後約2~6個月(下顎2-4個月，上顎4-6個月)，鈦合金的牙根會和牙床骨牢牢地生長整合在一起，組織完全恢復，再印模製作永久假牙。 我知道很多患者被一些廣告所誤導，以為一次看診就可以完成所有的人工植牙的過程，是不現實的。至於時間長短，是依個別組織再生的時間長短而定。我自己在臨床實踐中，追求的是精益求精，完美，不是速度。
 

影響人工植牙成功與否的關鍵是什麼?

答：首先是 患者本身的條件：人工植牙是直接將人造牙根植入牙床骨頭內，因此骨質是否緻密、骨頭的量是否足夠、齒槽骨寬厚、是否吸收嚴重等等有關齒槽骨質與量的判斷，足以左右手術的成敗。因此我 本人在臨床中﹐都是使用美國生產的最好的骨粉給我的患者﹐從而達到百分百的成功率。另外醫師的專業程度也是影響人工植牙成功與否的關鍵。並不是每個牙醫師均精通這項專業技術，而是必須接受過專業訓練課程以及長期經驗技術的再教育，並非一般牙醫師所能勝任。特別是一些高難度的植牙以及全口假牙的重建﹐建議咨詢人工植牙及假牙方面的專科牙醫師。

人工植牙的植體可維持多久?

答：植牙實際上已經有30到40年的歷史了， 近年來隨著技術的不斷完善，成功率達到95%以上，因此受到更多人的歡迎。在每年數十萬個人工植牙的病人中，經過二、三十年後，只有極少數的人需要拔除這些人工牙根。所以只要和醫師配合，做好口腔衛生並定期做X光檢查﹐特別是在第1、3、5、7、10、15年回診照X光,檢查骨質密度，骨頭高度的變化及人工牙根與支台齒的密合度，則人工植體能維持的時間就和您的真牙一樣。我們德林牙科診所就承諾，凡是我所診治的植牙病人可在上述提到的六年里得到免費的回診X光檢查﹐而且人工植牙體有二十年的品質保證。

最後一個問題﹐是很多患者所關心的﹐就是人工植牙的費用。

答：由於每一病患都有其個別性，治療療程及費用也不盡相同；可請專業牙醫師針對您的情形來評估。目前美國的人工植牙價位，一顆約兩﹐三千, 有些牙醫師要價到八千到一萬，而且一般牙齒保險並無給付﹐全部必須自費，經濟上的負擔是必須加以考量的。但是如果使用傳統做假牙的方式，幾年後可能因蛀牙或其他原因而要一再治療重做，而且是越做越多顆，長遠來看，未必人工植牙較貴。