看診填病史藥史 務須詳盡確實

距2014年美國實施歐巴馬總統推動的健保案還有兩年，在此之前，民眾仍得提防保險公司介入調查、調漲保費與拒保。醫師與保險業者提醒民眾，無論看診填寫資料、健檢與服藥都需按照規定，否則可能帶來麻煩。

長期服血壓藥的周先生，透過飲食與運動努力下，獲家庭醫師許可藥量減半。回家仔細盤算，若領同劑量的血壓藥減半，可延長領藥周期省時又省錢，便過起一顆藥剪成兩半、分兩次服用的「剪藥」日子。未料，日前收到保險公司信函介入調查欲漲保費。與家醫溝通下，周先生以出國為由搪塞過關，並更換劑量以免麻煩。

家庭醫師張國賢表示，近年保險公司較積極清查疑似不實或高風險病患的案例。他建議，保險業的調查單位與藥房連線，可監測到病患服藥習慣，慢性病患可能應未按時或遵照指示服藥，被認定為高風險型病患，基於保障自身，多半會介入瞭解或採下一步動作。

此外，他提醒民眾看診前填病史要切實，千萬不可馬虎，包括服用過什麼藥、得過什麼病，均應鉅細靡遺寫清楚。否則，一旦罹患重大疾病或需長期治療，保險公司會調閱現任、前任醫師的資料，屆時會以病患未據實填表拒保。

保險代理業者張國興說，尚未聽聞保險公司會監控病患用藥。他說，加州調漲保費或拒保都有一定規定，保險公司應不致如此。他另提到，2014年全民健保上路，屆時保險公司不得拒絕民眾承保。

另一保險代理業者林大衛表示，病患未按正確劑量與時間用藥，保險公司以潛在風險調查或漲保費很罕見，但並非不可能。他證實近來有大型保險集團派員，與代理業者做客戶罹病風險評估，顯然保險業正面臨壓力，此時如做出特別動作並不意外。

林大衛指出，保險業現仍有權拒保一些慢性病，不單心血管病或糖尿病，還有吸菸、過敏甚至青春痘等，只要未來可能需長期用藥都列為拒保目標。另一種狀況，是隱瞞病史、藥史者，即使購買保險半年抑或兩年後患病，保險公司會往前追溯，經查為投保前已罹患，保險公司即可取消保險並退費。

資料來源：世界新聞網