美國汽車保險和健康保險欺詐簡介

1.汽車保險欺詐
購買汽車保險(Auto Insurance)可為汽車提供一份保障。汽車保險的物件可以是小汽車、卡車或其他類型的車輛。眾所周知，汽車保險的種類已呈現出多元化的發展，其中一個很重要的原因在於，當下有很多犯罪分子利用保險欺詐來向保險公司索賠高額的保險賠償。

研究調查表明：當今世界，隨著汽車保險的誕生，汽車保險欺詐已逐漸演變為團體化，多樣化的犯罪行為。所以須要提高警惕，採取措施以防受害。在此之前，有必要做個細緻的研究，總結出當下汽車保險欺詐的犯罪團體最常使用的手段。而最常見的案例是犯罪分子故意把車停在您的前面，擾亂您的視線然後誘導您製造交通事故。

有些犯罪分子會故意地跟您套近乎，製造追尾事故，然後裝作很清白，好像他們這樣做是為了挽救您的生命，然後他們就會得到高額的保險賠償，其中包括車體損傷的賠償和假冒的醫療費用賠償。有些犯罪分子則根本不需要上演交通事故，而是乾脆把車開到一個地方，故意把自己的汽車砸爛，意圖很明顯，就是為了讓保險公司以為發生了一場很嚴重的交通事故。

有時候，您會無意中成為犯罪分子的幫兇，他們會利用很多藉口叫您幫他們代開車，這時候就需要提高警惕了，因為犯罪分子一般不會自己去向保險公司索賠，而發生事故後，肯定會馬上要求您帶他們去修理廠、醫院或律師事務所，那麼這些人也就會因為您而無形中成為受害者，尤其是修理廠提供的證詞無疑是說服力最強的，從而使犯罪分子可從您的保險公司獲取更高的保險賠償。

所以，無論何時何地，提高自我保護意識都是非常有必要的。為了避免以上事故的發生，每當開車的時候您都需要非常小心，無論有車在您後面還是前面，當他們離您很近的時候，您都需要非常警惕，因為犯罪分子可能已經觀察您很久了，他們瞭解您開車的習慣從而可輕易地製造交通事故，在這種情況下，您開車的時候要與前後車保持適當的距離以確保不會因為他人的緊急刹車而發生追尾事故。

當有不幸發生的時候，確保您可提供有關這場交通事故的詳細信息，尤其是對方汽車內乘客的情況。如果條件允許的話，最好在车上安裝一個攝像機，這樣就可把交通事故的全過程拍下來以紀錄雙方汽車的損傷詳情。這就是為什麼在行車的時候司機都需要留出足夠的空間給其他車輛通過的原因。發生交通事故後，最好做一個詳細的記錄，儘量提供給您的保險經紀人一份最詳細，最充足的敘述。

2.健康保險欺詐
美國是世界上保險業最發達的國家之一，2004年其保險費收入達10978億美元，占世界保險市場份額的三分之一。但是美國的保險欺詐也相當嚴重，政府及保險公司投入相當的人力、物力進行治理，以維護保險市場的正常秩序，促進保險業的健康發展。

保險業由於其自身固有的信息不對稱性、保險標的複雜性以及保險價值的不確定性使得欺詐易於產生。可以說，保險業的歷史有多長，保險欺詐就有多久。據美國反保險欺詐聯盟1997年公佈的資料顯示，在1996年，美國保險欺詐的損失約853億美元，平均每人326.47美元。另據2001年的一項調查估計，大約30%的財產、意外傷害和健康保險的索賠與欺詐有關，勞工工傷保險約25%涉嫌欺詐；汽車保險中約20%的索賠有欺詐行為。

"健康保險欺詐"(Health Insurance Fraud)被稱為國際性的欺詐行為，健康保險欺詐指的是，個人或團體通過隱瞞或虛報信息以獲得一些健康保險的利益。相關資料表明，在過去的一年中，美國因健康保險欺詐所遭受的損失達到了300億美元，為了降低損失金額，保險公司認為在簽訂保險合同之前，非常有必要對投保人進行相關信息的詳細調查。

為了應對日益增長的保險欺詐案件，美國國會於1996年通過了HIPAA法案(Health Insurance Portability & Accountability Act)，即醫療電子交換法案，並將健康保險欺詐列入聯邦犯罪條款，其目的是：Administrative Simplification (簡化管理)，以降低日益增長的醫療費用開支。起源於1991年。HIPAA法案明確規定，若觸犯此條律，最高可判10年徒刑或交納相當的處罰金。

資料來源：USLawChina美國法律聯營網