內視鏡除腫瘤 食道癌免動刀

台灣一名71歲尹姓男子去年罹患第一期食道癌，經向台灣中國醫藥大學附設醫院求診，接受黏膜下腫瘤剝離術，在不產生傷口下切除腫瘤，復元快速。

中國附醫消化內科醫師丁俊夫說，食道癌治療若選擇傳統的全食道切除手術，不但手術難度高，術後併發症多，影響生活品質，黏膜下腫瘤剝離術以內視鏡切除腫瘤，不會造成傷口，適用於腸胃道早期癌病患。

尹姓病患說，他有高血壓、糖尿病、腦中風病史，四年前罹患喉癌，接受放射治療後，去年因吞嚥困難，求診後發現食道內有一顆長四公分、寬五公分的腫瘤。

丁俊夫說，尹姓病患病史複雜、高齡，若選擇傳統治療切除全食道，再透過術後重建、搭配放射治療合併化學治療，不但開刀前要評估多項風險，手術難度高，開刀後結疤癒合期間併發症多，會讓老人家吃盡苦頭。

丁俊夫指出，尹姓病患臨床分期屬第一期食道癌，適用內視鏡黏膜下腫瘤剝離術，在不產生傷口的狀態下切除腫瘤，沒有術後疼痛，也不必苦等排氣，復元速度快，一天後開始進食，並且順利出院。

尹姓病患說，他想到傳統治療食道癌須切除全食道就頭皮發麻，經醫師建議，放心地接受黏膜下腫瘤剝離術，術後恢復迅速出院，經一年來追蹤，腫瘤沒復發。

丁俊夫說，黏膜下腫瘤剝離術適用於腸胃道早期癌病患，適用範圍在腫瘤侵犯深度局限在黏膜層，或表淺的黏膜下層。

認識「黏膜下腫瘤剝離術」

手術方式：利用內視鏡切除腫瘤。

特點：不會造成開刀傷口，復元速度快，維持生活品質。

適用範圍：腫瘤侵犯深度局限在黏膜層，或表淺的黏膜下層。

應用：

(1)上消化道—早期食道癌、胃癌、黏膜下腫瘤、食道弛張不全症。

(2)下消化道—早期大腸癌、扁平大腸癌腺瘤、黏膜下腫瘤。

資料來源：世界日報