牙齒凹凹凸凸 如何潔牙才不易蛀牙﹖

兒童的乳牙在5～6歲時，由門牙開始陸續脫落，此時恆齒的門牙也陸續萌出換牙。許多家長只看到門牙的更換，卻不知重要的大臼齒此時已在齒列後方悄悄冒出來，此時若不好好保護大臼齒，後續會有許多牙齒問題浮現。
臺北市立聯合醫院仁愛院區牙科主任黃麗珠說，孩子長出第1顆牙時，就應該養成刷牙的習慣，父母可用趣味引導、童書或卡通人物，讓潔牙成為一件快樂的事。潔牙可由父母示範或是輔助孩子，除了牙齒的咬合面有許多凹溝和縫隙要清潔之外，還需注意牙齒鄰接面，食物卡進去不容易出來，就會造成牙齦發炎。此時需使用牙線來清除，取一段約手臂長的牙線，於手指上捲好帶入牙縫，沿著牙面刮除殘渣與牙菌斑，對著鏡子練習可熟悉操作方式，前牙容易放入，再往後牙練習；也可用牙間刷的小刷頭放入齒縫中，前後旋轉與移動，徹底將每個牙面清潔。

黃麗珠表示，由於牙齒咬合面並非光滑平整，而是有許多發育上自然形成的凹洞與溝隙，不管乳牙還是恆牙，其凹痕越深陷，越容易有食物殘渣與牙菌斑的滯留，當吃完碳水化合物或甜食，再加上口腔細菌，很快會形成酸性環境，造成蛀牙往下延伸。

雖然法瑯質是牙齒的防衛機制，但在這些窩溝處是琺瑯質最薄弱之處，一旦往下蛀蝕，就如同火山口，上面看起來以為是個小蛀洞，往下一探卻是個大洞，再不注意就侵犯到神經。為了預防此種蛀牙的發生，以窩溝封填的方式，將咬合面用預防性封閉充填材料填補成平整光滑，食物殘渣不易滯留，減少蛀牙與其他傷害。

黃麗珠強調，兒童牙齒若不保養好，除了蛀牙可能侵犯牙髓腔，造成感染拔除的問題，更可能有後續鄰牙傾斜、咬合不正的困擾。若因蛀蝕而拔除，也可能造成咀嚼功能不良，齒槽骨發育不全，或顏面成長不足的現象，所以牙齒的照顧不可不慎。

資料來源：大紀元