忽視糖尿病 1/4視網膜病變

1名長期患糖尿病但無控制血糖的女性，近3個月視力惡化，罹患視網膜病變。醫師說，25%糖尿病患會發生視網膜病變。

書田診所醫師廖昶斌表示，這名女性在10年前就發現患糖尿病，不過因身體沒有出現明顯不適而沒有積極治療，更沒有控制血糖值，近3個月內視力惡化快速而求診，檢查發現是糖尿病視網膜病變。

廖昶斌說，這名患者一眼出血及輕微增生型病變；另一眼有增生型病變及視網膜剝離。

他說，糖尿病患約25%會發生視網膜病變，第一型糖尿病患者，患病5年以後約20%會發生視網膜病變，患病15年以後約40-60%發病；第二型糖尿病患，因較難確認患病時間，所以不易統計發病機率。

廖昶斌指出，糖尿病會引起白內障及視網膜病變，白內障可經由手術改善，若有產生視網膜病變，治療只能控制不再惡化或稍微改善，並不能完全恢復視力。

他提到，若糖尿病患血糖控制好，可延緩視網膜病變發生，但不能保證不會有視網膜病變，若血糖控制不佳，會造成視網膜微細血管的阻塞及滲漏，造成視網膜缺血、出血、缺氧等，而導致一連串的病變。

他說，依病情治療包括藥物、雷射或手術，不過門診也發現糖尿病患近年有年輕化趨勢，建議高危險群，應定期做血糖檢查，盡早發現糖尿病；糖尿病患即使視力正常，也應定期至眼科追蹤檢查，才能早期發現早期治療。