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自從美國食物藥品管制局要求早餐乾穀類食物中加入維他命B中的葉酸之後,近十年來新生兒的健康情況隨之改良。根據國家疾病防治中心的報告,從1999到2011年間,孕婦在產前及懷孕期間都服用適量的葉酸,結果美國每年減少了1300個神經管缺陷(無腦兒及脊柱裂)的嬰兒。無腦兒是腦細胞和頭骨發育不正常,因而無法存活的。脊柱裂是脊椎骨脊椎神經發育不健全,使胎兒終身癱瘓。
其他微量營養素也可以防止胎兒畸形?有人說,孕婦維他命中含有的多不飽和脂肪酸,可以增進胎兒腦的發育,事實上對這類脂肪酸並沒有針對人類的臨床實驗。除此之外,許多人相信每日必須服用「巨量維他命」(megavitamin),認為「越多越好」。其實,這種巨量維他命也有害處,好些實驗都發現,懷孕期間服用大量的維他命E,會引起胎兒宮內生長限制。一項針對82位婦女所做的調查發現,一天服用400IU到1200IU的維他命E之後,胎兒出生重量減輕,換句話說就是胎兒反而發育不良。
維他命B類中的葉酸,除了能夠減少神經管缺陷的天生不正常之外,還可以降低心臟血管缺陷以及口腔的唇齶裂。然而,因為每一個人情況不同,可能對葉酸的需求量也不同。舉例來說,曾經生過天生殘缺兒尤其是神經管缺陷嬰兒的孕婦,每天僅僅服用一毫克的葉酸不夠,必須增加到五毫克才行。另外抽煙的婦女體內的葉酸特別低,還有糖尿病、身體過胖、有乳靡瀉症的婦女都應額外補充。除了藥物外,綠葉菜也含有高量的葉酸。
補充葉酸應該提早。胎兒的脊椎腦神經系統從受孕便開始發展與生長,通常這個時候婦女還不知道自己已經懷孕了,所以應該在準備懷孕的時候便開始服用。
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