在美國看病,不僅醫療費用天價,各別的項目金額不透明,也是美國醫療系統為人詬病的問題之一。許多病患走進醫院前,對每項手術或療程要價多少毫無概念。隨著醫療費用透明化的呼聲高漲,也出現許多「上網競標醫療服務」的網站,如MediBid、Pokitdok、與Clear Health Costs等,擔任病患與醫師接軌的仲介角色,而現金協議費用普遍較低,也幫助民眾先對醫療費用有初步的概念。
總部在田納西州的付費網站MediBid,收費每個月4.95元或每年25元,期間內病人可不限次數,在網站上發布自己需要的醫療服務,然後醫師再競標。該網站總裁Ralph Weber表示,MediBid自2010年上路後,換人工關節的手術平均約有17位醫師下標,其他一些如大腸鏡等,則約有六到七位醫師下標。因為病患再決定前就知道大約要多少費用,因此可衡量是否申請保險、或與醫師做現金協議。
該網站稱一年幫病患省下80%的醫療費用,比保險公司給付後的價錢還少一半。不過,這些網站僅代表仲介,並不負責所有的醫療問題。業者也建議,要盡量提供醫師最詳盡的病歷紀錄,也可設定未預知費用的範圍,以拿到最準確的價錢。
總部在舊金山的網站Pokitdok,醫師將療程的費用上傳後,再讓民眾自行選擇。如果民眾尋找的費用不在列表中,也可提出報價的要求,最多五個。目前在包括洛杉磯等44個地區營運,旗下有4萬名醫師加入。民眾也可上傳自己的保險資料,Pokitdok會計算出現金協議或是報保險較便宜。
總部在紐約的網站Clear Health Costs,在包括洛杉磯等八個地區營運,列有約35個常見的醫療服務。若找不到的醫療服務,該網站則幫忙算出聯邦醫療保險計畫(Medicare)給付的金額,並提供其他病人看診的經驗。
類似上述的醫療仲介網站種類繁多,醫療服務從看診,到大腸鏡、乳房攝影、甚至換髖關節手術等,項目多種。
不過,舊金山非營利組織Pacific Business Group on Health總裁藍斯基(David Lansky)也建議,每個網站的價錢數據庫都不一樣,要做到對等的比較很困難。因此,民眾需要仔細閱讀附加的條款文字細節,徹底了解付的費用包括那些項目。
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