美國較難治的不育症患者,大都經過西醫現代生殖科技手段和長期多種激素的治療而無效,及看中醫,皆乃無奈中寄寓希望。由於激素干擾,臨床症侯常真假錯雜,辨病識證,思路需靈活善變。茲舉數例,謂之六變思路治不育。
變促卵為解鬱 丹梔逍遙媲美IVF
女,38歲,華裔,婚6年未育,曾在北加州斯坦福大學不育症中心做過10次IUI,3次IVF(ICSI)無效,為催卵長期用過大劑量促性腺激素,最後一次僅取到1卵,未能受精。初診時症見形瘦色萎,神態疲憊,腰酸肢冷,納差便秘,月經延期。每月測尿LH排卵時有時無,BBT雙相不顯。舌淡有齒痕,脈沉細。予溫腎健脾促卵法,方用黨參、白朮、山藥、蓯蓉、菟絲子、首烏、巴戟、山茱萸、楮實子、松茸、鹿茸片、補骨脂、仙靈脾、葫蘆巴、黃精等,調治三月,排卵功能恢復,月經正常,BBT明顯雙相,B超檢測排卵期有1至2卵泡發育至22mm自行破排。原不孕症西醫得知後勸說患者再做一次IVF,此次取卵8枚,受精4枚,IVF醫生覺得Conception(受精)情況不錯,全部移入,可惜仍未Implantation(著床) 。患者又來求治,愁滿臉,聲聲急,眠食難安,朝暮思子,未次IVF後月經又錯亂,胸悶太息,喉中梅核氣似有物梗塞,舌苔中黃膩,兩脈弦澀。顯係肝氣鬱結,木失條達,樹身萎遏,何來青枝綠葉?速變思路,方用丹梔逍遙加減:醋炒柴胡、白芍、當歸、生香附、鬱金、山梔、丹皮、合歡皮、青橘葉、荔枝核、橘核、廣木香、八月扎、玫瑰花、綠萼梅、白蔻仁、甘草等,另加琥珀末衝入。如此疏肝解鬱加減,竟得奇效,,二月而自然孕,後生一子,夢想成真。
此案變促卵為解鬱,思路緣由余轉想女子以肝為先天,蓋肝為血臟,屬木性喜條達,任脈附麗於肝經而與胞宮相聯繫。若長期情志抑鬱,疏泄失達,勢必肝氣鬱結,氣血乖和,衝任不得相貫,胞宮失寧,成孕終難。曾記得葉天士有句話:〝婦人善懷多鬱……肝經一病,則月事不調,難於生育〞,洵非虛語。抑鬱者不僅影響排卵質量,也擾亂了受精著床的胞宮環境。變促卵為疏肝解鬱,創造了有利自然受精著床的條件,不用促卵而卵自出,不用穿卵捉精而精卵自合,不用人工移植而孕卵自然著床受孕,實嘆古方丹梔逍遙可媲美現代IVF,此為一變也。
貝潤浦教授是國際上著名的婦科疑難病和不育症專家,曾任上海市中醫藥科技研究所副所長、上海中醫文獻館副館長和上海婦科不育症研究中心主任,是《中國中醫秘方大全》、國家中醫藥管理局《國內外中醫藥科技進展》和《實用中醫全書》等廿多部著作的主編之一,發表論文1000 多篇。今年66 歲,中醫臨床經驗46 年,在中國治愈不育症4000 多例,有“ 送子觀音” 的桂冕。在洛杉磯開設中醫不育症專科門診17 年,又使許多疑難的不育症夫婦喜獲BABY 。
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