李志慧保險經紀談聯邦醫療保險計畫 Part 3

鑑於許多讀者對於聯邦醫療保險的瞭解還是很含糊，筆者特此再編述取得聯邦醫療保險的十項須知:

1.獲取聯邦醫療保險福利有兩個途徑。
您可以選擇傳統聯邦醫療保險(A部份與B部份)，亦可選擇一項聯邦醫療保險計畫 Medicare Advantage 優勢計畫(C部份)。作出此項決定之後，您即可選擇提供這些福利的計畫與私營保險公司。

2.處方配藥承保可供選擇。
聯邦醫療保險現在包括處方藥承保(D部份)供您自行選擇。您可以經由一家聯邦醫療保險Medicare Advantage優勢計畫投保。有些計畫通常也包括配藥承保。或者您亦可在您的傳統聯邦醫療保險承保之外再註冊參加獨立的D部份計畫。
請注意: 在剛剛符合資格參加聯邦醫療保險的時候如果您不參加D部份承保，並且您又不符合例外條件，您在保費之外可能要支付罰款。

3.您要分攤費用。
聯邦醫療保險幫助您獲取您所需要的健保護理，但是您仍然需要分攤費用。您在工作期間已經透過付稅交過聯邦老人醫療保險稅賦。現在在接受護理的時候您只要支付部分費用。

4.您的分攤費用可能會超出您的預期。
如果您選擇聯邦醫療保險A部份與B部份，有一些支出聯邦醫療保險不予承保。一場大病可能帶來金額大的帳單。這就是為什麼許多人要同時購買一份聯邦醫療保險差額保險Medigap 的原因。或者他們就選擇一項聯邦醫療保險Medicare Advantage優勢計畫來幫助避免這些差額。

5.居住地區不同，計畫選擇也可能不同。
聯邦醫療保險部與部份在全美國都是一樣提供。 但是聯邦醫療保險C部份與D部份則由私營公司提供，可能只在某些郡區、州或地區才有。有些C部份或C部份計畫提供全國範圍承保。聯邦醫療保險差額保險提供全國的承保，由各州具體安排。

6.聯邦醫療保險並不能承保您的所有支出。
您會發現聯邦醫療保險的每一個部份都有其不予承保的事項。

7.現在先來看看您都有些什麼。
看看您目前的承保。例如，如果您有工作提供的團體承保或先前雇主提供的退休保險，您最好瞭解一下該承保與聯邦醫療保險如何銜接。

8.您不會想要捨棄聯邦醫療保險的承保。
時間安排很重要。您的註冊窗口期就在您年滿65歲之前、後，或者在您的殘障使您符合資格參加聯邦醫療保險開始。如果您等一段時間才參加，您可能要付錢更多而選擇反而更少。

9.精明的您應該每年重新考慮您的選擇。
在選擇您的聯邦醫療保險的時候，您並沒有被鎖定。您至少每年可以變更一次選擇。所以不難理解，為什麼您應該每年重新考慮您的承保，確保其仍然符合您的需求。

10.不要怯於求助。
任何人在作出聯邦醫療保險選擇的時候都可以獲得幫助。而收入很少、財產有限的人還有額外補助可以申請。

提醒讀者如果閱讀或英文有困難，盡量請您的子女或朋友幫忙解釋聯邦醫療保險或社會局寄給您的有關通知，不要忽略會有重要事項變更或提醒。您可致電社會局 1-800-772-1213或CMS 1-800-633-4227或直接向通過考核及持特訓證照的聯邦醫療保險專業代理查詢，他們會說您的語言。

(資料來源: 社會局www.ssa.gov 及 CMS www.medicare.gov網站)