早在2012年8月,位於洛杉磯東南方附近靠近鄰里社區階層的商品店鋪發生了一個意想不到的事件。隔壁的建築起火了,灰燼和煙霧覆蓋了B先生的商店。因此,所有代售的產品,包括展現的衣服,鞋子,配件等,所有的家具,包括商店的陳列櫃內,遭受了嚴重的破壞。保險公司經紀聽到這個消息後,告訴B先生,他將幫助B先生獲得足夠的理賠,不再需要保留一個公共保險公估師。他說,B先生應該把一切交到保險公司手中。隨即,由保險公司根據B先生提出索賠,委任獨立理賠訪問該地點,其次是保險公司的衛生員,環境專家在11月中旬的一個額外的詳細檢查。
然而,如果商店損失一天的營業,經營小商店的B先生將遭受嚴重的經濟損失。所以提出索賠後,他馬上詢問保險公司他什麼時候可以重新開門營業。他問了好幾次,但沒有得到回應。結果B先生為了拯救自己決定恢復業務。他盡可能打掃商店,試圖保持受損部位,他用風扇抵擋煙霧。 B先生缺乏營運資金,因此從熟人哪裡借來金錢購買新產品。被火燒壞的產品怎能賣呢?
由於侵入的灰和舒緩,走進商店的顧客存在對呼吸的不安,銷售往下滑。因此,每月銷售收入損失開始積聚。B先生在這情況下忍受了近4個月。在12月中旬他終於聯繫上了這個公共保險公估師。他告訴我說,他曾多次要求保險公司支付,但是要求都被忽略了。接受了這個案件後,這個公共保險公估師調查了保險公司先前發給B先生的信件,包括附加的專家報告。結果令人吃驚:
1。保險保單持有人B先生啟動了風扇來達到通風和清潔的目的,但是B先生這樣做是把損壞擴展到沒有損壞的貨物去。這樣做B先生流傳完好的貨物損壞。此外,火災發生後,他展示了新買進的產品和損壞的產品混合,因此使破壞程度增加。 (這是保險公司的衛生員在電話會議期間向公共保險公估師指出的)。
2。最初灰塵是累積在商店入口處附近的,灰塵流回到商店是微不足道的。所以,很顯然實際的禍患相關的產品損失約3000美元。(換句話說,他們不打算補償B先生。扣除了可口額1,000美元,賠償為2, 000元)。
公共保險公估師確認了保險公司的立場如上所描述,立即計算出正確的損失的範圍。總損失成本,包括產品的損失和清洗店哦的費用,約為63,000.00。根據這一點,公共保險公估師嚴格警告保險公司,並要求立即理賠支付。
1。保險公司對待B先生的不公平是明確,明顯阻礙了這個保險保單持有人的權利和利益。保險公司在過去3個月裡拒絕對無爭議的事項作出結算所以,除非盡快支付結算,不然保險公司可能面對嚴重的問題,如不公平的理賠實踐缺乏充分理據拖延索賠過程。
2。這位公共保險公估師需求保險公司解決B先生的災區緊急營運資金10,000.00元。 (這被立即處理。)
3。其餘受損貨物被要求立即做出調整。(它被處理,並於2013年3月4日圓滿的為B先生了結了)。
在這種情況下,保險公司和其系統差勁的理賠部門,主要依賴外來承包商和調節師。最終,這將導致被保險人的許多困難。如果讀者的情況和B先生有相似之處,你不會想在等待保險公司解決你的問題的同事看到你的企業破產。
在完成這個專欄,我想向我的客戶表達深深的敬意,儘管困難的情況下,明智和果斷地向災區回應。
損害保險關聯
被害補償專門 查定人
代表 朴宰賢
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Jae Park, AIC, 總裁,
Public Insurance Adjuster
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