去美國必須買醫療保險？移民和短期來美的人分別購買哪種保險？

關於這個問題，首先醫療保險越早買越好，俗話說，天有不測風雲，保險就是萬一生病的時候用的，有的朋友突發疾病需要立刻手術，結果沒有保險，醫院的賬單天文數字。

第二，由於平價醫療法案（Affordable Care Act，ACA），即Obamacare 的規定，美國合法居民，包括美國公民、合法移民（綠卡）、以及其他合法的長期居民，都需要參加符合ACA法標準的醫療保險。

如果沒有參加醫療保險或者醫療保險不符合ACA法的標準，政府將通過IRS 國稅局給予罰款。2016年的罰款標準為成年人每人$695美元、兒童每人$347.50美元，每個家庭罰款最多不超過$2,085美元。或者是家庭收入的2.5%，兩者取其高。

所以如果你在美國居住，打算購買奧巴馬醫療保險，那麼購買時間是：

2017年11月1日~2018年1月31日是醫療保險市場的開放申請期（Open Enrollment Period）。

不同時間購買，保險生效時間不同，具體到保險公司官網看。通常2017年12月15日前購買，可以2018年1月1日保險生效。

如果錯過了購買時間，還有一個特殊申請期。

在2018年1月31日之後，2018年長期醫療保險的開放申請期結束。在此之後如果出現政府特批的生活變遷事件，可以作為特殊情況申請長期醫療保險，稱為特殊申請期（Special Enrollment Period）。

美國政府批准可以在特殊申請期申請醫療保險的生活變遷事件包括失去原先的保險（比如辭職或失業後失去原來單位的醫療保險）、家庭增添成員（比如嬰兒出生、收養兒童）、結婚／離婚導致家庭成員改變、搬遷、移民身份改變等。

通常情況下，在發生這些生活變遷事件的60天之內，可以在特殊申請期申請醫療保險。有些州可能允許更長的時間。申請保險時保險公司可能會要求結婚、搬遷、嬰兒出生等證明。

所以，如果新移民是2018年1月31日（開放申請期結束）後到達美國的新移民，可以在60天之內作為特殊生活變遷事件申請保險。

公民移民和短期來美的外國人分別購買哪種保險？

美國的醫療保險公司分為兩類，大多數保險公司為美國公民和合法移民（在美國有正式工作的外國人可以加入公司的group保險，通常也在這個範疇內）提供本土醫療保險（domestic health insurance），外國人在美國期間不能參加美國政府的公費醫療保險，也不能購買本土醫療保險的。

為啥有的外國人孕婦能申請？那是因為她肚子裡的寶寶是美國公民，只要和美國公民的健康有關，又符合條件，就可以使用本土醫療保險，所以對於短期來美的外國人來說，只能購買一小部分保險公司提供的訪問者醫療保險（visitor health insurance）。通常短期醫療保險可以申請短至數天，長至數年的醫療保險計劃。

visitor health insurance通常報銷在美期間發生急病時看醫生門診，住院，處方藥，化驗檢查，牙科急診等費用。這種保險通常也包含在病情需要時緊急轉移病人，或在投保人死亡時將遺體運送回其祖國的費用。各個保險公司設計的每個保險品種的具體承保內容都不一樣。購買前應該仔細閱讀保險合同了解具體的醫療服務項目報銷範圍和比例。

絕大多數的訪問者醫療保險都不包括投保前已存在的疾病（Pre-existing conditions）以及與其相關的並發症，比如高血壓、糖尿病等，也不包括懷孕生育相關的醫療費用。

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