時間:02/11/2020
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中国国新增确诊2478例,中国累计确诊42638例,其中,湖北累计病例31728例
钟南山团队首篇新冠病毒论文:一半以上患者早期不发热,新冠肺炎最长潜伏期24天
2月9日,由中国国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究,在预印本网站medRxiv上发表。在刚预印发布的论文中,分析了1099病例,是迄今最大规模样本分析。最新研究得出以下结论:
1、患者接触史
在1099名新冠肺炎患者中,483人(43.95%)为武汉当地居民。在武汉以外地区,26.0%的患者未在近期前往武汉,或者未与来自武汉的人有过接触史。
同时,仅1.18%的患者与野生动物有过直接接触,31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与来自武汉的人员接触过。
这些结果印证了最近的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播、3阶段暴发模式等。同时,不排除“超级传播者”的存在。
2、患者年龄
患者中位年龄为47.0岁,女性占41.90%。新冠肺炎可发生在整个年龄段,其中0.9%的患者在15岁以下。
3、症状和潜伏期
发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,但就诊时有发热症状的患者不足一半(43.8%)。腹泻(3.7%)和呕吐(5.0%)少见。25.2%的患者至少有一种基础性疾病(如高血压、慢性阻塞性肺疾病)。
新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天(范围从0至24天),最长可达24天。
4、临床特征
入院时接受肺部CT检查的840名患者中,有76.4%表现为肺炎。典型特征是毛玻璃样阴影(占50.00%)和和双侧斑片状阴影(46.0%)。
同时,82.1%的患者出现淋巴细胞减少,36.2%的患者血小板减少。总体而言,在33.7%的患者中观察到白细胞减少症。
严重病例会有突出实验室异常,即白细胞减少症、淋巴细胞减少症、血小板减少症、C反应性升高蛋白水平。
5、 治疗
总体而言,接受氧气疗法、机械通气、静脉内抗生素和奥司他韦疗法的患者分别占38.0%、6.1%、57.5%和35.8%。
此外,有5例严重病例采用了体外膜氧合ECMO。
6、住院期间并发症
住院期间,最常见的并发症是肺炎(79.1%),其次是急性呼吸系统疾病(3.37%)和休克(1.00%)。
7、临床预后:
进入ICU、需要有创通气和死亡的患者百分比分别为5.00%、2.185和1.365。(每日经济新闻)
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