每個人的人生都有不同的選擇,隨著薪水所得追不上高房價,晚婚/遲婚/不婚成為社會普遍趨勢,不少女性在生育的黃金年齡時才剛投入職場打拼,往往面臨該「升遷」還是該「生子」的兩難。有的人暫無生子計畫,心想一切順其自然,甚至或者抱著「人生難免有遺憾」的心態。
但隨著生育技術的進步,讓試管嬰兒/捐卵/凍卵成為是司空見慣的事,不再是需要噤聲的禁忌話題。
2014年彭博商業週刊(Bloomberg Businessweek)出版的一篇封面故事標題宣稱「冷凍你的卵子,解放你的事業」。同時在這一年,美國Facebook和蘋果也開始向員工提供冷凍卵子的保險給付。此後的幾年裡,全世界有越來越多的女性冷凍了她們的卵子。數以百計的觀點文章接踵而至,對以職業發展之名「推遲生育」的成本和效益進行辯論。
從最近志玲姊姊大齡生小孩,越來越多人得知原來早在年輕時就
可以先凍卵起來。根據近年的統計,現在有越來越多的適婚女性紛紛凍卵,選擇經由冷凍卵子來完成這個人生選項。新近的觀念看待「凍卵」就像是為自己買一份人生保險,讓未來的生育計畫有多一層的保障。選擇凍卵這條路,可以讓女性提前為自己的生育力進行規劃, 延續生育率,「給自己一個交代」.
通常 30 歲上下的女性已開始累積了足夠的經濟基礎,存了一些錢。偶爾有餘裕會買包包或精品來犒賞自己。請試想看看,「凍卵」何嘗不是一個很棒的禮物呢?
為什麼要凍卵?
為什麼要考慮凍卵呢?如果大家參考一下自然流產以及染色體異常新生兒的機率,兩者都隨著孕婦的年齡逐漸上升!拿35歲為一個分界點,這代表著35歲以上的卵子染色體異常的機率明顯增加。在面臨生涯規劃與生育考量不能兩全的情況下,今天的女性可以選擇趁著年紀輕,暫時冷凍卵子,待日後有生育需求時,確保仍有健康的卵子孕育下一代。
凍卵流程
1. 凍卵評估:第一次初診會先抽血檢測基礎荷爾蒙(AMH)及超音波檢查,醫師經由看診了解荷爾蒙、卵巢功能與濾泡之狀況後,再根據每位女性的個人身體狀況、症狀、年齡等不同,選擇最合適的方式進行。
2. 誘導排卵:到了誘導排卵的階段時,在月經來時的第2~5天內做抽血與超音波檢查,經醫師評估後,藉由施打排卵針以及搭配口服藥,開始誘導排卵療程。
3. 追蹤卵泡成熟度:醫師會經過超音波監測卵泡發育,並追蹤血液中荷爾蒙的變化,持續觀察濾泡大小,來決定最佳的取卵日期。
4. 取卵:待卵泡長到合適大小後,即可安排取卵手術,最佳的取卵時間約在施打破卵針後的34~36小時,取卵實際時間一般為10~30分鐘,待觀察術後狀況穩定後,即可回家不需要住院。
5. 冷凍卵子:取出的卵子則冷凍至-196℃液態氮桶內。
6. 回診和醫師討論結果:再次回診了解冷凍卵子的狀況,還有術後的身體狀態評估。
哪些人適合凍卵?
至於哪些人適合凍卵呢?Labryo/來寳生殖中心https://labryofertility.com建議,一般以下6種人皆適合凍卵:
1.在35歲前後沒有婚育計劃
2.卵子庫存量指標AMH<2
3.重大疾病,經醫師評估建議要預先保存生育力者
4.癌症,經醫師評估準備接受化療或的女性癌症患者
5.試管嬰兒療程時,先生當下無法取得精子者
6.其他:有卵巢早衰家族史、自體免疫疾病等
凍卵需要及早進行嗎?
一如先前約略提及,女性在30歲以前因為年輕,一般不需要特別急著凍卵。但如果是癌症患者,或是AMH(Anti-mullerian Hormone,卵子庫存量之生物指標)數值小於<2,我們會建議考慮及早凍卵。若女性在30歲之後沒有馬上生育結婚的打算,就可以開始考慮,目前建議30~35歲之間凍卵是將來成功生育的最佳時機。
由於35歲之後女人的卵子庫存及質量都雙雙下滑,若想要凍卵我們建議必須及早進行。我們同時也建議女性在25歲到30歲之間,應擇期檢測AMH,早日瞭解個人的卵子庫存量,才能在30~35歲間考慮是否應該要提早進行凍卵,彈性保留女性本身的自主生育權。
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