保險公司找到竅門暫緩明年的健保改革法規實施

時間:05/15/2013 瀏覽: 2723

歐巴馬總統的健保改革出現小漏洞,使得保險公司可延續現有保單到2014年底
 
保險公司的這個方法可能可以讓幾百萬美國民?提早更新健康保險,推遲個人受到健保改革影響的時間,避免短期的保費上漲。而反對此策略的評論家表示,政府想重新規劃保險市場,讓人人都能負擔得起健康保險,而這些舉動將破壞政府的努力成果。
 
目前歐巴馬總統這個里程碑式的立法出現了一個漏洞,使健康保險公司有權利合法延遲所有現有客戶的保單到2014年底。而此前民?脯片認?,從2014年1月1號起所有健保計劃都必須符合健保改革的新規定。
 
一名Washington and Lee University 的法律教授和健康政策專家Timothy Stoltzfus Jost說,保險公司已找出這漏洞,現在產生的問題是,保險公司將會如何跳躍著漏洞。
 
許多全國最大的健康保險公司想利用這點來延遲健保改革的真正實施。Arkansas的高官們鼓勵保險公司將客戶的續保日期設立為十二月底。
 
也有人認?,保險公司和保險經紀可能會趕著在年底前賣出更多的個人保險計劃,這樣保單就可延續到2014年底。
 
許多政策專家對保險公司們如此操作表示顧慮,擔心保險公司會拼命幫年輕又健康的人續保,而只剩下已有病狀的年老一族參加政府新創的保險市場的個人健保計劃。這樣的不均衡只會造成醫療費用和保費的提升。
 
許多健康保險公司仍在捉摸該如何處理個人健康的續保。
 
保險商關係網站eHealthInsurance的高級副總裁說,有些保險公司會強制民?從1月1號起就換到新的健保計劃之下,而另一些公司會容許他們的客戶延續他們現有的健保計劃。並且,他認?對於消費者來?,對自己是否延續現有健康保險計劃的決定權是最重要的。
 
全國最大的健康保險公司,UnitedHealth Group Inc. 表示他們正在尋找一種在遵守健保改革新規定的前提下,讓客戶利益最大化的方式。
 
經營Blue Cross的WellPoint Inc. 保險公司說,他們會允許Anthem Blue Cross的客人續保到3月31日。非營利健保計劃Kaiser Permanente表示他們不大算讓客人續保保單超越1月1日以後。
 
年薪低於$46,000的個人或是年薪低於$94,000的家庭有資格申請政府救濟,因此他們比較有可能加入新健保計劃。
 
相反的,中產階級的民?可能會眼見自己的保費提升。不但如此,也沒有政府救濟。
 
而如果民?選擇延續舊的保單可能代表放棄更豐富的計劃,更多的福利,和新的自付額上限。
 
上週,加州官員估計,?了要支付那些新增加的福利,大約130萬現有客戶的醫療保費會提升30%。保險公司甚至警告某些客戶,依照年齡和其他因素,可能會見自己保費加倍。
 
加州州議員正在想政策來處理這重要的問題,既可解決續保的問題,又可實現聯邦法律。
 
對於這些問題,在2010年3月,聯邦法律的實施之前就已存在的健保計劃,並不需要滿足所有健保改革的法規,只要保險公司或商業雇主不做出太大的計劃改變。
 
http://www.latimes.com/business/la-fi-health-renewal-loophole-20130402,0,7315979.story

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