每 10 个人中就有 1 个患糖尿病，不同人群究竟该如何防糖控糖？

这些朋友的恐慌并非「杞人忧天」，当我们的认知还停留在「糖尿病 = 老年病」时，它其实早已逐渐趋于低龄化。

据 2013 年流行病学研究显示，成人糖尿病患病率及前期患病率高达 10.9% 和 35.7%。也就是说你身边，每 10 个成年人中，就至少有 1 个是糖尿病患者，和 3 个糖尿病前期患者。

而且，40 岁以下的「青壮年」，怀孕期间的宝妈，甚至是还在上中学、小学的孩子，得糖尿病的概率都在增加！

那么，不同年龄层的人应该如何防糖控糖？糖尿病又究竟是否会遗传？别急，于跃老师都会告诉你。

孩子年龄尚小 

防「糖」很有必要

有研究发现，婴幼儿时期进行母乳喂养对糖尿病的发生有预防作用。因此预防糖尿病，要从婴幼儿开始。

母乳喂养虽然辛苦，但却可以在无形之中为宝宝增添一道「屏障」，有条件的妈妈们还是需要多多上心。

等孩子再大一些，开始有一定的自主能力时，以下 2 点千万要管住。

➊ 「肥胖」可能成为孩子患糖尿病的「元凶」

多喝水，少喝饮料很重要！少让孩子吃高糖、高脂、高热量的食品，每天至少需要吃  5  种水果和蔬菜。

每天陪孩子们多多运动，全家一起「燃烧卡路里」！

➋ 孩子睡太晚，也会引起糖尿病

熬夜还会导致糖尿病？这可不是危言耸听！对于比较肥胖的孩子来说，睡眠不足会导致「胰岛素」分泌量下降，引起糖尿病^[3]。

在这个「全员晚睡」的时代，别让孩子因为熬夜的坏习惯，小小年纪就患上了糖尿病。让宝宝早睡早起、规律作息，才能健康快乐地成长。

就算正值青壮年

防「糖」也不能掉以轻心

对于 40 岁以下的「青壮年」来说，如果有糖尿病家族史，要格外重视自己的血糖情况，因为 2 型糖尿病有很强的家族聚集性。

不过我们说的遗传是指对糖尿病的易感性，是否会得糖尿病是由遗传和环境共同决定的。所以对于有糖尿病家族病史的人来说，加强血糖监测是非常重要的。越早发现血糖异常，越容易通过控制延缓病情发展为糖尿病。

就算没有糖尿病家族史，以下 2 点也请你一定注意。

➊ 控制肥胖，避免「大肚便便」

肥胖是青壮年得糖尿病的一大「黑手」，就算不到肥胖的地步，哪怕 BMI 指数也不高，但是有一个「大肚子」也会增加糖尿病发生的几率。所以尽量保持健康的体型，是青壮年远离糖尿病的重要一步。

➋ 吸烟也是糖尿病的「导火索」

几乎没人不知道吸烟会大大提高患肺癌的几率，但很少有人知道吸烟也可能是引起早发糖尿病的危险因素之一^[4]。

虽然目前的研究中，诱发机制暂未明确，但还是要温馨提示您：防「糖」千万条，戒烟第一条，了断不趁早，亲人两行泪。

「准妈妈」不要慌

控「糖」没你想的那么难

一个严峻的事实是，全球的育龄期女性糖尿病患病率都呈显著的上升趋势。

➊ 得了妊娠糖尿病？记得先查明原因！

很多准妈妈对妊娠糖尿病没有了解，一旦患上就觉得「眼前一黑」，不知该如何是好。但其实这只是准妈妈在特殊时期出现的特殊情况，部分妈妈在分娩后血糖就会恢复正常，糖尿病也会跟着消失了。

准妈妈有以下 ≥ 1 项危险因素，罹患妊娠糖尿病的风险增加^[5]：

• 患有多囊卵巢综合征；

• 曾经得过妊娠糖尿病；

• 曾经分娩过巨大儿（生出时体重 ≥ 4 kg）、胎儿畸形、死胎，或患有新生儿呼吸窘迫综合征的宝宝；

• 无明显原因的多次自然流产；

• 父母、子女以及兄弟姐妹（同父母）有糖尿病史。

因此，有了妊娠糖尿病先不要慌张，尽快寻求医生的帮助，查明原因才是正解。

➋ 饮食 + 运动，准妈妈控「糖」有方法

有些妈妈可能会苦恼，吃少了担心肚子里的宝宝营养跟不上，吃多了又怕体内积攒过多的糖诱发糖尿病，这可如何是好呢？

别担心，控制血糖并不等于少吃或者不吃，给你四颗「控糖定心丸」，对付妊娠糖尿病没你想的那么难：

• 不要让体重「蹭蹭蹭」地往上涨，在医生指导下，根据孕前体重制定孕期体重增长计划。

• 坚持「少食多餐」，通常来说可以每天吃 5 ～ 6 餐，这样能够降低血糖的波动。

• 适当活动，每天进行 30 分钟左右的有氧运动（走路、太极拳等）及阻力运动。

（特别提醒：可以在饭后 30 分钟开始运动，第一次运动时间可以在 10 分钟左右，循序渐进，慢慢延长到 30 分钟。）

• 可以适当用药。目前针对妊娠糖尿病的治疗，胰岛素是最安全的降糖药物。

老人体能下降不可避免

但也别给糖尿病可乘之机

虽然糖尿病已呈现低龄化趋势，但老年患者依然是该疾病的最主要人群。毕竟随着年龄的增长，人体无论是胰岛功能还是胰岛素受体功能都会下降，就像「机器老化」一样不可避免。

那么控制老年人糖尿病，又该怎么做？

➊ 控糖不控脂，等于白控制

相对于年轻人来说，老年人往往是集高血压、动脉硬化、高血脂等多种慢性疾病于一身。这些疾病互为因果，所以在控制血糖同时，严格控制血压、血脂同样重要。所谓「控糖不控脂，等于白控制」。另外要避免老人吃升糖过快的食物，特别提醒的是，对于高龄老人来说，应当放宽血糖达标标准，尽量避免老人低血糖^[6]。

➋ 增加体检次数，多多关注血糖变化

对于一个健康的成年人，我们都建议在有条件的情况下，一年进行一次全方位的体检，更不用说对于各方面身体机能趋于下降的老年人。所以增加体检的次数，定期与医生保持交流是非常有必要的。

当然上一期我们就说过，防糖控糖不能只单纯指望医生，也需要患者及家人养成在家规律监测血糖、记录血糖情况的习惯，那么在家中备一台家用血糖仪就十分有必要了。

节选自：丁香医生